Как получить больничный у терапевта при беременности?

Главный вопрос, который мы рассмотрим в этой статье – как взять больничный беременной женщине на любом сроке беременности? Как часто можно уходить на больничный, если до декрета еще далеко? Как открыть больничный лист? Сведения об этом вы можете почерпнуть из нашего небольшого обзора.

Основания, необходимые для открытия больничного во время беременности

САМОЕ ГЛАВНОЕ!
Чтобы получить больничный на любом сроке, беременной женщине необходимо обратиться к наблюдающему её гинекологу, либо терапевту, либо иному специалисту узкого профиля. Указав на какую-либо проблему, болевые ощущения, недомогания или сильный токсикоз, женщина почти со 100% вероятностью получит больничный.

Как получить больничный при беременности? Когда дают?

Практически все будущие мамочки осведомлены о том, когда и как получить больничный лист при наступлении срока ухода в декретный отпуск.

Если беременность одноплодная, это делается при достижении 30-недельного срока, а если ожидается рождение двух и более малышей – 28-недельного. Это прописано в статье 255-й ТК РФ. В это же время будущая роженица получает на руки и родовой сертификат.

Однако сегодня мы остановимся на том, когда и каким образом выдается больничный лист на предшествующих положенному декретному отпуску сроках.

Больничный лист беременным предоставляется по такому же принципу, как и другим категориям граждан, с одним существенным различием: понятие «нетрудоспособность» для женщин «в положении» трактуется гораздо шире и не обязательно может быть вызвано болезнью.

ВАЖНО ЗНАТЬ! При наличии малейшей угрозы для жизни будущей мамочки или плода, ей обязаны выдать больничный в любом триместре беременности – как на ранних стадиях, так и уже непосредственно перед уходом в полагающийся ей по закону декретный отпуск.

Более того, при вспышках острых респираторных или инфекционных заболеваний, женщинам в положении, работающим в условиях значительного скопления народа, просто рекомендуется обзавестись больничным листком и переждать опасность в домашних условиях.

Ну и конечно, само собой разумеется, что больничный выдается беременной женщине при каких-либо осложнениях, нарушениях или отклонениях в процессе беременности.

Вынужденный «отпуск» может предоставляться также при неудовлетворительных результатах анализов либо диагностических исследований и в некоторых других случаях, предусмотренных основным юридическим актом, регулирующим порядок предоставления листков нетрудоспособности – частью 7-й Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29 июня 2011 года.

САМОЕ ГЛАВНОЕ!
Не стесняйтесь приходить к своему врачу и просить (требовать) больничный. В большинстве случаев врачи идут навстречу своим подопечным, поскольку сами стремятся перестраховаться.

Рассмотрим ситуацию более подробно.

Как взять больничный беременной у гинеколога

Самым главным специалистом для беременной с первого дня выявления беременности до благополучного родоразрешения является ведущий ее акушер-гинеколог. Постоянный контроль за течением беременности позволяет ему почувствовать даже небольшие негативные позывы.

В связи с этим он не просто уполномочен, но и обязан предоставить пациентке бюллетень о временной нетрудоспособности. Причем вовсе не обязательно, чтобы патология касалась сугубо его профессиональной сферы. Кроме этого наблюдающий вас гинеколог может (обязан) выписать вам бесплатные витамины для беременной.

Наибольшие опасности подстерегают беременную и будущего малыша на самых ранних сроках. Именно в это время организм женщины должен быть защищен особенно надежно. Ведь от малейших негативных воздействий может пострадать не только она сама, но и еще не рожденный маленький человечек.

Даже небольшие болевые ощущения или периодически возникающий дискомфорт должны рассматриваться как тревожный звонок. При выявлении непрофильной патологии или подозрении на это, гинеколог обязан направить беременную к узкому специалисту, а пациентка имеет право настаивать на предоставлении ей больничного.

Что касается наиболее распространенных причин, предполагающих выдачу больничного, отметим следующие:

  • Наличие токсикоза;
  • Дородовой гипертонус матки;
  • Опасность прерывания беременности;
  • Аномалии внутриутробного развития плода;
  • Отечность конечностей;
  • Заболевания инфекционного и венерического характера;
  • Повышение артериального давления;
  • Частое общее недомогание.

Кстати, последнее обстоятельство представляет собой не что иное, как универсальную причину и предлог попросить у врача больничный в любое удобное время.

Вероятны также и другие негативные факторы при беременности, заставляющие врача перестраховаться от возможных осложнений и выдать больничный.

При необходимости пациентка может быть перенаправлена к конкретному профильному специалисту – терапевту, пульмонологу, гематологу, кардиологу отоларингологу и другим. В зависимости от степени сложности состояния больной, они также имеют право на выписку больничного.

Как беременной взять больничный у терапевта?

Ведение процесса беременности не входит в прямые обязанности участкового терапевта, но этот специалист также имеет право выдавать им больничные листы, если на это имеются веские причины в виде:

  • Плохих показателей анализов или УЗИ, ЭКГ и иных исследований;
  • Повышенной температуры тела, гриппе, ангине, простудных заболеваниях;
  • Обострении у пациентки болезней, носящих хронических характер;
  • Появлении аллергических реакций;
  • Болевых синдромах, например, головных, ушных, позвоночных и так далее.

Необходимо знать, что при отсутствии клинических признаков, если изменения аналитических показателей не столь существенны, взять больничный листок у терапевта удается не всегда. К примеру, при умеренном снижении уровня гемоглобина он может просто назначить прием железосодержащих препаратов.

Резюмируем: легче всего для беременных получить больничный непосредственно у гинеколога, у которого она наблюдается в поликлинике или ЖК. Несложно получить больничный лист и у участкового терапевта, либо одного из узких специалистов, в компетенции которого находится обнаруженная патология.

При этом сами врачи, следуя заветам Гиппократа и желанием лишний раз перестраховаться, заинтересованы в предоставлении работающим беременным дополнительных дней отдыха.

Некоторые важные нюансы, о которых обязательно следует знать

Минимальная продолжительность времени, на которую выдается больничный листок, составляет стандартные три календарных дня. При необходимости лечащий врач уполномочен продлить его еще на 12 суток, но не более того.

Дальнейшее продление возможно только по решению врачебной комиссии, с дальнейшим перенаправлением пациентки в соответствующий стационар либо на санаторное лечение (в этом случае максимальный срок продления не должен превышать 24 дней).

Если после получения больничного листа выясняется, что в выдавшем его медучреждении при его заполнении вкралась ошибка, документ считается испорченным и выписывается дубликат (новый бланк), в котором ставится отметка V напротив соответствующей строки. Это входит в обязанность организации, допустившей ошибку.

Просмотры: 21 011

Не у каждой беременной женщины этот период протекает довольно легко. Постоянными «спутниками» становятся плохое самочувствие, усталость, головная боль, тошнота и так далее. Нередко будущая мама вынуждена в таком состоянии ходить на работу и выполнять ее качественно. И тогда возникает закономерный вопрос: как уйти на больничный во время беременности? Ведь осложнения могут серьезно сказаться на здоровье не только беременной, но и ее ребенка. В любом случае женщина сначала должна обратиться к лечащему доктору, у которого проходит наблюдение. Выдачей больничного листа занимаются сразу несколько специалистов — гинеколог, ЛОР, терапевт, невропатолог, уролог. Все зависит от предъявляемых пациенткой жалоб. Обо всех особенностях и нюансах получения больничного вы узнаете из данной статьи.

Основания для выдачи

Больничный лист (БЛ, листок нетрудоспособности) относится к документации, которая подтверждает неспособность работающего лица трудиться в данный период. Главной причиной подобных ситуаций не всегда является болезнь. Неспособность выполнять трудовые обязанности может возникнуть и во время восстановления здоровья, и при беременности из-за общего недомогания.

Следует разграничивать термины «нетрудоспособность» и «болезнь». К примеру, отсутствие голоса из-за возникшего ларингита является безоговорочным основанием для выписки БЛ преподавателю или консультанту в отделе товаров. Довольно сомнительной будет выглядеть ситуация, когда по этой же причине такой документ выдают наборщику текстов либо грузчику. Что же касается женщин в положении, врачи готовы предоставить им больничный лист при плохом самочувствии в большинстве случаев.

Согласно действующему законодательству, будущая мама может получить БЛ по беременности и родам уже с седьмого месяца на период 140-194 дня в зависимости от характера течения родов и числа рожденных малышей (ст.255 ТК РФ). Документ вручается лечащим гинекологом в ЖК на 30 неделе или до 28 недели при вынашивании сразу нескольких детей. При этом можно не брать такой больничный лист и работать до самых родов по собственному желанию.

Оформление документа у терапевта

Терапевт не обязан постоянно наблюдать будущую маму. Однако в его полномочия входит выдача больничных листов при наличии веских причин. Беременная пациентка регулярно обследуется у разных профильных специалистов. На основе их заключений доктор принимает решение о ее состоянии. При обнаружении угрозы для здоровья матери или малыша решается вопрос об амбулаторном либо стационарном лечении. Вескими признаются следующие основания:

  • Аллергические реакции;
  • ОРВИ, повышенная температура тела;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Плохие показатели анализов;
  • Боль в ушах/голове.

При появлении симптомов простуды и ОРВИ лист нетрудоспособности выдается на 3-5 дней с возможным продлением на 5 дней. Если сроки превышают 10 дней, то будущей маме предлагают лечь в больницу для медикаментозного лечения. К наиболее частым жалобам также относится боль в позвоночнике, ведь она препятствует полноценной ходьбе и комфортному выполнению рабочих обязанностей. В подобной ситуации БЛ обычно выдается невропатологом. Нередко врач-терапевт отказывает в назначении больничного документа (в анализах изменились показатели, но клинические признаки отсутствуют). Это может быть легкое либо умеренное снижение гемоглобина с отсутствием сильной слабости, головокружения, обморока, сниженного давления. Тогда доктор рекомендует принимать железосодержащие препараты.

Получение листка нетрудоспособности от гинеколога

Гинеколог ведет беременность пациентки со времени ее обнаружения до самых родов. Постоянное наблюдение у данного специалиста — обязательное требование. Если обнаружится осложнение или влияние негативных факторов в сфере гинекологии, участковый доктор обязательно выдаст заболевшей листок нетрудоспособности. Наиболее частыми причинами его выписки являются:

  • Проявления токсикоза;
  • Угроза потери ребенка;
  • Инфекционные и венерические заболевания;
  • Отечность;
  • Гипертония;
  • Тонус матки;
  • Аномалия развития малыша.

Если будущая мама жалуется на заболевание, имеющее не гинекологический характер, то лечащий гинеколог обязательно направит пациентку на прием к конкретному специалисту. Тот сможет определить причину ухудшения самочувствия, принять меры для ее ликвидации и выписать листок нетрудоспособности. Следует знать: если беременная женщина не числится на учете в ЖК, и у нее нет соответствующих документов, медицинская помощь ей должна быть оказана во всех случаях! Она вправе вызвать доктора на дом и сообщить о недомогании. Тогда ее доставят в медучреждение на осмотр. При подтверждении беременности постановка на учет производится автоматически по месту проживания, так же как и оформление БЛ.

Срок действия

Срок выдачи листка нетрудоспособности беременной идентичен традиционному больничному всех работников. Время лечения определяется только лечащим врачом. Однако максимальный срок не должен превышать 15 дней. Врачебная комиссия может продлить его лишь при стационарном лечении. Если речь идет о восстановлении здоровья в санатории, БЛ продлевается на срок до 24 дней. При неэффективности лечения следует открытие нового больничного с последующим отправлением беременной женщины в больницу. Если ее здоровье постоянно подвергается угрозе, то врачебная комиссия вправе «оградить» будущую маму от трудовых обязанностей на срок до 10 месяцев.

Таким образом, если работающая беременная женщина заболела либо возникло осложнение она вправе рассчитывать на лист нетрудоспособности. Порядок его выдачи регулируется Приказом № 624н от 29.06.2011. Если причиной ухудшения самочувствия стала не гинекологическая болезнь, необходимо посетить терапевта. В большинстве случаев он выдаст направление на прием к более узким специалистам — невропатологу, окулисту, стоматологу, кардиологу, ЛОРу, урологу. В женской консультации гинеколог занимается исключительно проблемами, связанными с беременностью пациентки.

Советуем почитать: Правила заполнения больничного по беременности и родам 0/5 (0 голосов)

Больничный лист, зачастую, для многих – очередная головная боль. Вот такой оксюморон на рынке труда. Получить документ, вовремя его проштамповать в поликлинике, завизировать в бухгалтерии своего предприятия и ждать начислений. Кто-то вообще отказывается от листка нетрудоспособности из-за подобной бюрократии, рискуя при этом своим здоровьем и здоровьем окружающих коллег. Минтруд давно подбирался к решению этой проблемы. Большинство выплат должны идти сразу из Фонда социального страхования, а потом уже государство само должно разбираться непосредственно с работодателем.

«Прямые выплаты» дают ряд преимуществ как для застрахованного гражданина, так и для предприятия. Раньше, осуществляя страховые выплаты, предприятия при недостаточности начисленных страховых взносов изымали средства из оборота до момента возвращения средств в компанию со счетов Фонда социального страхования. Предлагаемый нами порядок избавляет работодателя от этой необходимости. Значительно сокращаются временные затраты предприятий на обработку и расчет пособий. Механизм уже проверен регионами в рамках пилота и хорошо зарекомендовал себя на практике»

Антон Котяков, министр труда и социальной защиты РФ

Минтруд определил 7 видов пособий, которые будут выплачиваться по прямой схеме. Прежде всего, больничный лист, потом – самые объемные и, наверное, важные – пособия по беременности и родам, при рождении ребенка и по уходу за ним. Также подлежат оплате дополнительный отпуск и компенсации в связи с несчастным случаем и травмой, полученными на производстве. Предложенная схема отработана в пилотных регионах. Еще в 2011 году ее запустили в Нижегородской области и Карачаево-Черкесии, постепенно присоединяли и другие территории. Всю Россию намерены подключить к 2021 году. Во всяком случае, чиновники обещают представить в парламент проект закона к декабрю.

«Гражданину все равно из каких источников он получит свои деньги, либо по больничному листу, либо отпускные, либо другие страховые выплаты. А потом страховые компании, страховые фонды будут взаимодействовать с предприятием, у которого сложились временные трудности. Взаимоотношения ФСС (фонд социального страхования) для него (гражданина) не важно. Этот принцип просто служит повышению надежности»

Валерий Рязанский, первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике

Работодатель, действительно, иногда задерживает выплаты из-за трудностей со своей бухгалтерией, так называемыми «проводками», а то и с отсутствием средств на счете. Такое тоже бывает. У Фонда социального страхования этих проблем быть не может, накопленный резерв в 300 миллиардов рублей дает весомые гарантии. Но население, между тем, ситуация беспокоит. Последний опрос «Левада-Центра» показывает вот такие реперные точки тревог. 20% респондентов пугает «возможный кризис в экономике». 11% (это как раз адресная аудитория инициативы ) «беспокоят задержки в выплате зарплат, пенсий, пособий». Причем за последние несколько лет, отмечают социологи, число «волнующихся» заметно выросло. В профильном комитете Госдумы также дали положительное заключение по законопроекту, все фракции нижней палаты намерены голосовать «за».

«Для работника корректировка системы никак не влияет на периодичность и объём средств, получаемых в рамках системы социального страхования, корректировка же позволит избежать тех негативных явлений, которые сегодня, к сожалению, по-прежнему присутствуют»

Ярослав Нилов, председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной политике и делам ветеранов


Фото: председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко

Инициатива о выплатах, скорее всего, не вызовет никаких парламентских нареканий. Но ее появление может стать и прологом к реализации другого давно обсуждаемого проекта – созданию государственного алиментного фонда. Еще в 2012 году эту идею предложила Валентина Матвиенко – 10 миллионов детей проживают сейчас в неполных семьях, и их благополучие часто напрямую зависит от своевременности получения денег. Пока приставы будут охотиться за «уклонистами», государство будет оказывать необходимую поддержку. А потом уж само будет разбираться с должниками, взыскивая не только положенные суммы, но пени и штрафы. В парламенте сторонников такой меры тоже не мало. Дискуссии идут уже несколько лет.

«Алиментный фонд — это ответственность, которую государство берёт на себя за тех негодяев, которые не платят алименты. Необходимо создать фонд, туда будут выделяться бюджетные средства, и когда алименты семья не получает, ей помогает государство, а потом заставляет неплательщиков работать или выплачивать деньги назад в бюджет. Мы просим о том, чтобы ввести алиментный фонд уже в ближайшем будущем, но последнее слово за Правительством»

Тамара Плетнева, председатель Комитета Государственной Думы по вопросам семьи, женщин и детей

Но этот институт еще перспектива, хотя, для многих долгожданная. Сейчас пособия, прежде всего выплата по больничным листам, интересует многих в другом аспекте. В связи с пресловутым коронавирусом. Карантин – тоже причина оплаты вынужденного пропуска работы. Правда, никаких дополнительных денежных преференций временно изолированному он не принесет. Министерство труда даже выступило со специальным разъяснением – «сейчас, если работник выходит на больничный, он получает равную оплату вне зависимости от того, по болезни это произошло или вследствие карантина». Но вряд ли кто-нибудь согласиться рискнуть своим здоровьем, чтобы проверить эту схему. Тем более, что две трети россиян – фаталисты, как утверждают социологи, пришлой напасти не боятся, но на систему защиту и помощи, в том числе, финансовой – рассчитывают.

Михаил Михайлов, «Вместе-РФ»

В письме министру парламентарий указывает на большое число обращений от беременных женщин, которые, «опасаясь за свое здоровье, вынуждены отказываться от посещения работы в период карантина». «В этой связи прошу рассмотреть вопрос о дополнении перечня граждан, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности на основании электронных больничных, утвержденного постановлением правительства РФ от 01.04.2020 №402, отдельной категорией — беременные женщины», — говорится в обращении депутата.

Как пояснили ТАСС в пресс-службе Павловой, инициатива предполагает, что работодатель должен будет перевести беременных на удаленную работу с выплатой полной заработной платы либо передать в Фонд социального страхования (ФСС) данные для оформления им пособия по временной нетрудоспособности. «Если беременные не находятся в отпуске, на больничном или режиме самоизоляции, то они смогут уйти на оплачиваемый больничный, — уточнили в пресс-службе. — Мы просим дополнить перечень лиц, которые могут уйти на больничный в случае, если они посчитают, что это оптимальная форма деятельности для них».

Указанное право предлагается предоставить до улучшения эпидемиологической ситуации в стране. «Пока в постановлении указана дата 19 апреля, но, скорее всего, продлят», — отметили в пресс-службе. Там добавили, что выплата пособий будет осуществляться ФСС единовременно за весь указанный период в течение семи календарных дней со дня формирования электронного листка нетрудоспособности.

Согласно действующей редакции постановления, временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности распространяются только на лиц старше 65 лет. Документ вступил в силу 6 апреля и будет действовать две недели — до 19 апреля.

В России на 6 апреля зафиксированы 6 343 случая заражения коронавирусом, 406 человек выздоровели. Большая часть случаев инфицирования приходится на Москву (4 484). По данным федерального оперативного штаба, умерли 47 человек. Правительство запустило ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о ситуации в стране.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *