Карта беременности

Пересада, профессор кафедры акушерства и гинекологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук. Прибавка в весе к 32—й неделе — около 10 кг. Ты можешь ощущать одышку и дискомфорт от учащенного мочеиспускания, особенно ночью. Пупок становится плоским или даже выворачивается наружу.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Постановка на учет в ранние сроки беременности

Будущей маме

Как выглядит обменная карта, как ей пользоваться, обычно рассказывает гинеколог беременной при ее выдаче. Обменной картой или диспансерной книжкой называют специально разработанный бланк, который используется во всех медицинских учреждениях, посещаемых будущей мамой. Как выглядит обменная карта беременной, можно увидеть на фотографиях ниже. Оформляют ее, когда женщина становится на учет в женской консультации или частной клинике.

Также узнай почему после родов не уходит вес. Когда будущей маме выдают карту, она должна носить ее с собой. Особенно это важно на поздних сроках, так как в это время роды могут начаться неожиданно. Как правило, подобный бланк заводят при постановке женщины на учет, обычно в первый же день.

Однако сроки, когда врачами выдается обменная карта беременной на руки, зависят от места проживания. В некоторых городах и регионах ее отдают только во второй половине беременности. Чтобы завести карточку, необходимо подтвердить факт беременности.

Для этого женщина должна либо пройти осмотр гинеколога, либо отправиться на УЗИ, либо сдать кровь на анализ. Если будущая мама откажется от всех этих действий, доктор не сможет поставить ее на учет. Для получения этого бланка будущая мама обязана хотя бы один раз посетить гинеколога, сдать необходимые анализы, иначе у нее могут возникнуть определенные сложности с поступлением в роддом. Роженица может попасть не в то лечебное учреждение, которое хотелось бы ей, и наверняка окажется в обсервационном отделении родильного дома.

Некоторые считают, что намного проще купить документ и, если есть поддельная обменная карта беременной, то можно не посещать гинеколога на протяжении 9 месяцев. Однако это не так. Данные из этого бланка крайне важны для ведения родов, поэтому сама будущая мама должна быть заинтересована в полной и достоверной информации. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем вашего будущего ребенка по такой незначительной причине. В случае если все необходимые процедуры пройдены и справки предоставлены, врач не имеет права отказать женщине в постановке на учет и оформлении такого важного документа.

Бывают случаи, когда у будущей мамы могут возникнуть проблемы, касающиеся диспансерной книжки. Ответы на самые частые вопросы можно найти ниже. Подобный бланк становится главным медицинским документом на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Как он выглядит — обычно зависит от медучреждения, но внутренняя структура всегда остается одинаковой. Еще отмечаются все явки женщины к гинекологу с указанием результатов осмотра, рекомендаций врача, текущего срока беременности.

Врач-педиатр должен внести в нее сведения о росте, весе ребенка, оценку по шкале Апгар, данные о сделанных прививках, заболеваниях, а также характере вскармливания. Такой важный документ нужно хранить на протяжении всей беременности. Он не заменяет медицинскую карточку в больнице или женской консультации, однако очень важен для самой женщины, так как только из этого документа при необходимости врачи других лечебных учреждений смогут узнать все необходимые данные о здоровье пациентки.

Очень важно, чтобы ваш гинеколог также ответственно подходил к ведению такого документа. Как правильно его заполнять, можно посмотреть на фото. Разумеется, каждый врач делает это по-своему, но, как правило, структура записей всегда одинакова. Информация, опубликованная на сайте Sberemennost. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Многих будущих мам волнует вопрос, для чего нужна обменная карта, когда ее выдают. Обменная карта для беременной очень важный документ, отражающий основные сведенья о будущей маме, течении беременности и возможных осложнениях, с которыми могут столкнуться врачи в родильном доме.

Для того, чтобы правильно заполнить бланк врачи используют утвержденный Министерством Здравоохранения образец. Первая часть заполняется за время беременности гинекологом, вторая в роддоме акушером, а третья — неонатологом. Это максимальный срок оформления обменной карты, потому что на последнем месяце беременности преждевременные роды могут начаться в любой момент.

Данные обменной карты непременно дублируются в амбулаторной карте по месту жительства, поэтому даже при утере этого документа его не сложно будет восстановить. Обменную карту на руки выдают по требованию беременной: чем сложнее беременность и выше возможность досрочного родоразрешения, тем раньше беременная ее должна получить вне зависимости от состояния беременной.

Если роды начались, а обменной карты нет в наличии, отказать вам в медицинских услугах не имеют права, но скорее всего, рожать вы будете в инфекционном отделении, поскольку доктора не осведомлены о состоянии вашего здоровья. Оформляют обменную карту при постановке на учет, с каждым новым посещением женской консультации информации становиться все больше, а прогноз беременности, родов и здоровья ребенка все более понятным.

Основными способами получения информации о беременной считаются:. Важно знать свои группу крови и резус фактор, а также данные отца, чтобы избежать резус и имуноконфликтов.

Когда вы будете приходить к вашему гинекологу в дальнейшем, в обменную карту внесут данные о лабораторных исследованиях анализах крови, мочи, кала , УЗИ, а на последних неделях — отметки о посещении школы будущих мам и психологической подготовки к родам. Отметка о посещении очень нужна: если вы пропускали осмотры или вообще не состояли на учете, вам могут не выдать обменную карту.

Кроме того, важно не пропускать регулярные посещения консультации, поскольку пропуски осмотров могут негативно сказаться на родоразрешении: врачи не будут знать, чего остерегаться, а значит, возможны потери драгоценного времени в экстренных ситуациях. После того, как роды начались, доктор обязательно будет фиксировать нужную информацию в карту скорость течения родов, предлежание плода, путь родоразрешения и т.

Последняя часть обменной карты полностью посвящена ребенку. Там указываются данные о рождении, вес, рост, состояние здоровья по шкале Апгар и прочие важные факты, которые потом будет внимательно изучать ваш участковый педиатр. Многим интересно, как выглядит обменная карта беременной. Вы можете найти фото в Интернете или попросить показать образец в женской консультации. Еще один способ — попросите своих беременных подруг, которые уже получили такую карту, выслать вам ее фото или рассказать, какие вопросы там отражаются, к чему быть готовой.

В году существенных изменений во внешний вид обменной карты внесено не было. Она выглядит точно так же, как и 10 лет назад, когда только был разработан и введен в обиход ее нынешний вариант. Естественно, в каждом городе, области могут быть свои вариации где-то это книжка, где-то бланк , но суть от этого не изменяется. Родовой сертификат выдают вместе с обменной картой беременной, он состоит из 3 талонов на оплату различных этапов медицинского обслуживания беременности и родов:. Общая сумма талонов в году составляет 11 тысяч рублей и обязана полностью покрыть все траты беременной на медицинское обслуживание по беременности и родам.

Обменная карта — это временный документ, который выдают женщине в процессе беременности. По своей важности этот документ практически не уступает паспорту. Обменная карта разработана для того, чтобы иметь под рукой все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т.

Документ имеет обычные размеры и стандартизированный внешний вид — это небольшая черно-белая брошюра, которая имеет мягкую обложку. В регионах ее вид может варьироваться. К примеру, порой на обменных картах публикуют тематическую рекламу. Брошюра включает в себя разные графики и таблицы, которые заполняются врачами. На первых листах содержится информация о будущей маме, ее анамнез и другая информация.

В самом конце книжечки можно найти сведения по поводу вынашивания ребенка. Эти рекомендации очень полезны. Сроки выдачи карты нигде не прописаны, а потому могут различаться в зависимости от регионов и заведений.

В большинстве консультаций она выдается практически сразу же после постановки на учет. К й неделе обменная карта уже должна быть у любой беременной женщины. Во втором блоке обменной карты находятся результаты анализов, которые нужно будет сдавать будущей маме. Сюда стоит отнести анализы крови, мочи, снимки УЗИ, данные по этим снимкам, а также все данные, полученные во время плановых осмотров. В третьем блоке обменной карты находятся данные, посвященные конкретно родоразрешению.

Сотрудники роддома вносят свои сведения в эту часть карты. Здесь будет подробно описан процесс родов, будет выставлена оценка ребенка по Апгар, информация о его реакциях, физических показателях и т. Во время выписки из роддома мать получает также отрывной талон карты, где присутствуют данные о родах. Этот талон нужно будет предоставить своему врачу в поликлинику. Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения.

В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи. В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же. Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке.

С й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода. Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям — к примеру, для посещения бассейна.

Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование. Заполнять этот документ будут врачи, у которых вы состоите на учете. Первый талон заполняет ваш личный врач, отвечающий за течение вашей беременности. Он указывает все физиологические особенности, осложнения, аспекты протекания беременности.

Второй талон обменной карты заполняется уже в роддоме. Информация заносится в карту уже перед выпиской, когда здоровье мамы и ее малыша в порядке. В карте будет отмечено, как проходил родовой процесс, были ли осложнения в послеродовом периоде.

Если женщине потребуется медицинская помощь после родов, эта информация также будет отражена в обменной карте. Затем эту карту нужно будет вернуть в женскую консультацию тому врачу, у которого вы состояли на учете. В третьем талоне содержится информация о ребенке. Все данные указываются педиатром еще в детском отделении. В карте будет фигурировать рост, вес ребенка, его оценка по шкале Апгара и т.

На каком сроке беременности выдают обменную карту?

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы — лидеры Почему во время беременности так часто назначают сдавать ОАК? Вы согласны с принципом прагматизма американцев, в отношении ребенка?

Пользователь Машуля задал вопрос в категории Беременность, Роды и получил на него 15 ответов. Обменную карту должны дать в 30 недель беременности) раньше, Обменку дают при постановке на учет.

Обменная карта беременной в 2019 году: что включает в себя, когда выдается

Многих будущих мам волнует вопрос, для чего нужна обменная карта, когда ее выдают. Обменная карта для беременной очень важный документ, отражающий основные сведенья о будущей маме, течении беременности и возможных осложнениях, с которыми могут столкнуться врачи в родильном доме. Для того, чтобы правильно заполнить бланк врачи используют утвержденный Министерством Здравоохранения образец. Вы можете получить обменную карту во втором триместре, а можете не торопиться, а оформить и получить ее на руки уже непосредственно перед родами, на сроке недель. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно! Этот важный документ выдается каждой беременной женщине, однако не все знают, для чего он нужен.

Обменная карта беременной в 2020 году — как выглядит, когда выдается

Обменная карта — это временный документ, который выдают женщине в процессе беременности. По своей важности этот документ практически не уступает паспорту. Обменная карта разработана для того, чтобы иметь под рукой все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т. Документ имеет обычные размеры и стандартизированный внешний вид — это небольшая черно-белая брошюра, которая имеет мягкую обложку.

Ожидание малыша — это не только физическое и психологическое особенное состояние, но и обусловленное множеством процессуальных и документальных правил фиксируемое событие — ведь женщине приходится заботиться о порядке всех своих бумаг, важнейшей из которых является обменная карта беременной.

Когда дают обменную карту беременной на руки

Как выглядит обменная карта, как ей пользоваться, обычно рассказывает гинеколог беременной при ее выдаче. Обменной картой или диспансерной книжкой называют специально разработанный бланк, который используется во всех медицинских учреждениях, посещаемых будущей мамой. Как выглядит обменная карта беременной, можно увидеть на фотографиях ниже. Оформляют ее, когда женщина становится на учет в женской консультации или частной клинике. Также узнай почему после родов не уходит вес. Когда будущей маме выдают карту, она должна носить ее с собой.

Обменная Карта Беременной 2019 Образец

В прошлом году в роддомах Восточного округа появились на свет 12 малышей. Будущих мам часто беспокоит вопрос выбора родильного дома, оформления необходимых документов. Нужно ли его оформлять вообще и какие преимущества он даёт? Медучреждения могут их потратить на покупку лекарств и медоборудование, а также на зарплату врачам. Его номинал 10 тысяч рублей.

Все что нужно знать беременной женщине и будущему отцу. Обменную карту необходимо брать с собой на каждый визит к врачу, он будет вносить в нее На пальцах рук и ног выросли нежные ноготки.

Вот такие документы в будущем могут понадобиться. У молодой пенсионной системы Китая много серьёзных проблем. Как правило, в большинстве случаев требуется монтаж счетчиков на воду и газ.

Кассовый чек должен содержать реквизиты, установленные ст.

Просрочил муж на один день выезд в Молдавию и не находился в Молдавии три месяца, вернулся обратно через три дня. В декабре 2017 года, по предварительным данным, размер расчетной суммы будет составлять 40000 рублей. Чтобы получить выплату компенсации, нужно подать заявление в Росгосстрах. Когда алиментщик является военнослужащим, заявление о выдаче справки об алиментах с места работы, равно как и исполнительный лист, направляются.

Остальные требования такие же, как и к другим снимкам на официальные документы.

Насколько мне становится понятным, в настоящее время определением начато административное расследование для выявления нарушителя.

Графическая база данных объекта права. Все коды соответствуют официальным данным Росстата на 2019 г. Для этого нужно обратиться в банк с паспортом и заявлением. Можно ли перевозить новорожденного на руках в машине. Если денежных средств нет, то пристав имеет право изымать ваше имущество для того, чтобы погасить долг. Но нанимать на постоянку его не критично.

Отметим, что такой отпуск предоставляется независимо от других дополнительных отпусков. Будьте внимательны в вопросах автострахования, частенько водитель узнает о просрочке полиса только тогда, когда инспектор составляет протокол. Данная система работает за счет купленного патента. Например, в 2019 году будет мало достичь пенсионного возраста (повышенного стараниями парламента и президента).

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Обменная карта. Часть 2

Утверждена приказом Минздрава от 26.09.2007 N 774

__________________________________________ (наименование организации здравоохранения) Форма N 113/у-07 ОБМЕННАЯ КАРТА I. Сведения женской консультации о беременной женщине (заполняется на каждую беременную женщину и выдается на руки после первого обследования) 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ 2. Адрес места жительства (места пребывания) ______________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Паспортные данные: серия ___ N __________, кем когда выдан _____________ 4. Профессия ___________, профессиональная вредность ______________________ 5. Группа наблюдения в соответствии с Белорусским государственным регистром лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС _________________________________________________________ 6. Которая беременность ______________________, роды ______________________ 7. Исходы и особенности течения предыдущих беременностей, родов, послеродового периода _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Перенесенные общие и гинекологические заболевания, операции ____________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Аллергологический анамнез ______________________________________________ 10. Гемотрансфузионный анамнез ____________________________________________ 11. Менструации с ___________ лет; установились сразу, через __________ лет (подчеркнуть), по ____________ дней, через ___________ дней. Дата последней менструации _______________________________________________________________ 12. Дата первого шевеления плода __________________________________________ 13. Срок беременности при первом посещении женской консультации ___________ Дата первого посещения женской консультации _______________________________ 14. Рост _________ Вес ___________ Размеры таза ___________________________ при постановке на учет по беременности 16. Положение плода _____________ Предлежащая часть плода _________________ 17. Консультации специалистов: врача-терапевта (1 консультация) __________________________________________ ___________________________________________________________________________ врача-терапевта (2 консультация) __________________________________________ ___________________________________________________________________________ врача-оториноларинголога __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ врача-офтальмолога ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ врача-эндокринолога _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Оборотная сторона врача стоматолога-терапевта _______________________________________________ других врачей-специалистов ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 18. Рекомендуемый метод родоразрешения ___________________________, уровень родоразрешения (организация здравоохранения) ______________________________ 19. Данные обследования в медико-генетической консультации ________________ ___________________________________________________________________________ 20. Анализ крови на альфафетопротеин в __________ недель __________________ 21. Данные лабораторного и инструментального обследования: а) группа крови ____________ резус-принадлежность крови ___________________ анализ крови на резус-антитела: ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ б) реакция Вассермана 1 _______________________ 2 _________________________ 3 _______________________ в) ВИЧ ______________________________ г) анализ крови на токсоплазмоз ___________________________________________ д) анализ крови на носительство австралийского антигена ___________________ е) анализ крови на коревые антитела _______________________________________ ж) анализ бактериологического исследования мазков из носа и зева на носительство патогенного стафилококка _____________________________________ з) анализ крови на сахар __________, на протромбиновый индекс _____________ и) общий анализ мочи ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ к) общий анализ крови _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ л) анализ мазков из цервикального канала и уретры на гонорею, трихомонады и флору _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ м) обследование на инфекции, передающиеся половым путем ___________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ н) анализ кала на яйца глистов ____________________________________________ о) ультразвуковое исследование плода ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ п) другие методы обследования _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ р) флюорография родственников беременной __________________________________ с) резус-принадлежность крови мужа беременной _____________________________ 22. Физиопсихопрофилактическая подготовка к родам _________________________ ___________________________________________________________________________ 23. Дата выдачи и номер листа нетрудоспособности но беременности и родам ___________________________________________________________________________ 24. Дата предполагаемых родов _____________________________________________ Врач акушер-гинеколог _________________ _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Продолжение 25. Дневник наблюдений за беременной в 3 триместре беременности ————————————————————————————— ¦Дата¦ Срок ¦ Масса ¦Артериальное¦Общий ¦Сердцебиение¦Особенности,¦Инициалы,¦ ¦ ¦беременности¦беременной¦ давление ¦анализ¦ плода ¦ дата ¦ фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мочи ¦ ¦ следующего ¦ врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ посещения ¦ ¦ +—-+————+———-+————+——+————+————+———+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+————+———-+————+——+————+————+———+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+————+———-+————+——+————+————+———+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+————+———-+————+——+————+————+———+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+————+———-+————+——+————+————+———+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ——+————+———-+————+——+————+————+———- 26. Особенности течения данной беременности (проводимое амбулаторное и стационарное лечение): а) угроза прерывания беременности _________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ б) токсикоз II половины беременности ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ в) кольпит ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ г) анемия _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ д) острые респираторные инфекции __________________________________________ ___________________________________________________________________________ е) пиелонефрит беременных, обострение хронического пиелонефрита ___________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ж) гестационный сахарный диабет ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ з) прочие особенности _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 27. Прибавка веса за беременность _________________________________________ 28. Всего беременная посетила женскую консультацию ___________________ раз. 29. Дата выдачи обменной карты ____________________________________________ Врач акушер-гинеколог ________________ _______________________________ (подпись) (имя, отчество, фамилия) II. Сведения родильного отделения больницы о новорожденном 1. Наименование организации здравоохранения _______________________________ 2. Фамилия, имя, отчество родильницы ______________________________________ 3. Адрес места жительства (места пребывания) ______________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Наблюдалась в женской консультации _____________________________________ 5. Дата родов _____________________________________________________________ 6. Ребенок родился от ______________________ по счету беременности, в сроке беременности _________ недель. 7. Предшествующие беременности закончились: абортами искусственными ______, абортами самопроизвольными ___________, срочными родами __________________, преждевременными родами ________, в том числе родами мертвым плодом _______ 8. Группа наблюдения в соответствии с Белорусским государственным регистром лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС _________________________________________________________ 9. Роды одноплодные, многоплодные (подчеркнуть), при многоплодных родах родился по счету __________________________________________________________ 10. Особенности течения родов (продолжительность, осложнения в родах у матери и плода) ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Длительность периодов родов: I период ____________; II период ____________; безводный период __________________________________________________________ 11. Течение послеродового периода у матери (заболевания) __________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Состояние матери при выписке из родильного дома _______________________ 13. Сведения о ребенке: пол ребенка ______, масса при рождении _________, при выписке ____________, рост при рождении ____________, окружность головы ________________, большой родничок ________; состояние ребенка при рождении ________________________, оценка новорожденного по шкале Апгар ________, закричал сразу, нет (подчеркнуть); проводились ли меры по оживлению новорожденного (какие) ____ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ребенок приложен к груди матери в родильном зале, на ___________ день жизни (подчеркнуть); вскармливание грудное, сцеженным молоком матери, донорским молоком (подчеркнуть). В случае перевода на вскармливание донорским грудным молоком, смесями указать причину _________________________________________; ребенок находился на совместном пребывании с матерью _____________________; пуповина отпала на _______________ день жизни; состояние пупочной ранки при выписке из родильного дома ________________________________________________ во время пребывания в родильном доме ребенок болел ________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ выписан домой на _______________ сутки, переведен в _______________________ ___________________________________________________________________________ Оборотная сторона 14. Данные лабораторного и инструментального обследования: общий анализ крови ________________________________________________________ общий анализ мочи _________________________________________________________ группа крови и резус-фактор ребенка _______________________________________ обследование на фенилкетонурию ____________________________________________ 15. Физиологические и пограничные состояния, наблюдавшиеся у новорожденного ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 16. Консультации врачей-специалистов ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 17. Диагноз при выписке из родильного дома ________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 18. Лечение _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 19. Вакцинация против вирусного гепатита B (вакциной Engerix-B) проведена, нет (подчеркнуть), дата проведения вакцинации ________, если не проведена, указать причину ___________________________________________________________ 20. Противотуберкулезная вакцинация проведена, нет (подчеркнуть), дата проведения вакцинации _________________________, если не проведена, указать причину ___________________________________________________________________ 21. Состояние ребенка при выписке _________________________________________ ___________________________________________________________________________ 22. Группа здоровья _______________________________________________________ 23. Группа риска по _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 24. Рекомендации врача-неонатолога ________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 25. Особые замечания ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 26. Дата выписки _________________________ Врач-педиатр (неонатолог) _____________ _____________________________ (подпись) (имя, отчество, фамилия) III. Сведения родильного отделения о родильнице 1. Наименование организации здравоохранения _______________________________ 2. Фамилия, имя, отчество родильницы ______________________________________ 3. Адрес места жительства (места пребывания) ______________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Паспортные данные: серия ___ N __________, кем когда выдан _____________ 5. Дата поступления в родильный дом __________. Дата родов ________________ 6. Особенности течения родов ______________________________________________ (продолжительность, осложнения ___________________________________________________________________________ у матери и плода и другое) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 7. Оперативные пособия в родах ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Гемотрансфузии _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Течение и осложнения послеродового периода _____________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 10. Выписана на __________ день после родов, переведена в _________________ отделение с ребенком, без ребенка (подчеркнуть). 11. Состояние матери при выписке __________________________________________ 12. Рекомендации родильнице при выписке ___________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 13. Сведения о ребенке: состояние ребенка при рождении ___________________________________________; в родильном доме _____________________________________________, при выписке __________________________________________________________________________; пол ребенка _____________, вес ребенка при рождении ______________________, при выписке _______________________, рост ребенка _________________________ 14. Нуждается ли в патронаже мать: да, нет (подчеркнуть), показания: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 15. Листок нетрудоспособности по беременности и родам N ___________________ с ______ по ______ показания ______________________________________________ (в случае осложненных родов, ___________________________________________________________________________ рождении двух и более детей) 16. Рекомендации врачей-специалистов ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 17. Рекомендуемый период контрацепции _____________________________________ 18. Особые замечания ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 19. Дата выписки _________________________ Врач акушер-гинеколог _____________ _____________________________ (подпись) (имя, отчество, фамилия)

В лихие девяностые в нашей районной больнице безобменниц (женщин, поступивших рожать без обменной карты) отправляли после родов на страшный первый этаж – там лежали всякие без документов, и детей в палатах не оставляли, и передачки не принимали, и куча всякого неприятного. Попасть туда считалось страшным несчастьем. Вот этим первым этажом нас, первородящих мамочек, и пугали в консультации, не скупясь на мрачные подробности. Зная за собой привычку забывать документы в кабинете врача, на стойке регистратуры, в аптечном пункте и т. д., во время беременности я завела яркую закрывающуюся папку и все документы носила в ней – паспорт, полис, направления и, конечно, обменную карту. При первом же посещении врача вам обязательно прочитают небольшую лекцию о том, как важна обменная карта и как будет плохо, если вы ее вдруг потеряете.

Обменная карта – это временный медицинский документ, который заводится в женской консультации врачом при обращении беременной женщины с целью постановки на учет по беременности.

Для чего нужна обменная карта

В обменной карте содержатся все сведения о течении беременности, обо всех сданных анализах и результатах проведенных обследований. Если вдруг вам станет плохо или, на поздних сроках беременности, начнутся внезапные роды, именно данные из обменной карты позволят медикам сделать выводы о вашем состоянии и ходе беременности и предпринять своевременные и верные действия.

Внимание! С момента выдачи обменной карты на руки беременная должна всегда носить ее с собой!

Если вы выходите из дома, пусть даже на короткий срок, в соседний подъезд или в магазин на первом этаже, в гости или на работу – карта всегда должна быть с вами.

Когда заводится

В 8 недель беременности либо при постановке женщины на учет по беременности. Обменную карту выдают беременной на руки не позднее 22-23 недель.

Какие документы нужны для оформления

Для оформления обменной карты беременной необходимы следующие документы:

  • паспорт;

  • СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);

  • полис ОМС (обязательного медицинского страхования).

Как выглядит и что включает в себя обменная карта

Обменная карта беременной выглядит как брошюра формата А5. В некоторых консультациях карты выдают бесплатно, в некоторые нужно приходить со своими, заранее купленными. Цены на обменные карты начинаются от 300 рублей, можно купить в магазинах или заказать по Интернету. Они бывают с яркими обложками и различными интересными дополнениями в виде дневника развития плода, советами и рекомендациями по протеканию беременности и подготовке к родам, а бывают в виде обычных медицинских бланков. Главное, чтобы карта имела необходимые разделы.

Источник фото:

Часть 1. Заполняется наблюдающим врачом-гинекологом:

  • Ф. И. О., возраст, фактический адрес;

  • данные о перенесенных операциях, в том числе и гинекологических;

  • данные о перенесенных инфекционных заболеваниях, включая в детском возрасте, о хронических заболеваниях;

  • количество и особенности протекания предыдущих беременностей (естественные роды, стремительные или преждевременные роды, кесарево сечение, выкидыши, аборты и т. д.);

  • год и срок каждой беременности;

  • возраст, когда начались менструации, и их протекание (обильно, болезненно и т. д.);

  • срок последней менструации (для установления срока беременности);

  • срок первого обращения в женскую консультацию при текущей беременности;

  • количество и даты посещений врача – 10 раз при нормальном протекании беременности;

  • примерная дата родов;

  • вес, рост, артериальное давление, размеры таза при первой явке;

  • артериальное давление на каждой явке;

  • дата первого шевеления плода;

  • предлежание и положение плода;

  • особенности текущей беременности (нормальное или с осложнениями течение беременности);

  • сердцебиение плода;

  • результаты анализов и обследований;

  • результаты трех плановых УЗИ (в 10-14, 20-24 и 32-34 недели);

  • группа крови и резус-фактор беременной;

  • сведения о свертываемости крови;

  • дневник посещений врача (ведется с 32-й недели);

  • график прибавки веса беременной;

  • примерный вес и размеры плода;

  • есть ли показания к проведению кесарева сечения;

  • дата выдачи листа нетрудоспособности на дородовой и послеродовой отпуск (выдается на 30-й неделе);

  • дата введения стафилококкового анатоксина (проводится на 32-й, 34-й и 36-й неделях, при наличии хронических заболеваний у беременной женщины для профилактики осложнений во время беременности и после родов);

  • проводилась ли с беременной психологическая подготовка к родам в женской консультации (начиная с 28-й недели должно пройти 10 занятий);

  • проводились ли занятия в Школе матерей при женской консультации;

  • Ф. И. О. ведущего врача и его подпись.

Часть 2. Заполняется в родильном доме, заполняется перед выпиской для передачи в женскую консультацию:

  • Ф. И. О. роженицы, возраст, адрес и дата поступления в родильное отделение;

  • дата родов;

  • особенности течения родов (осложнения, продолжительность и пр.);

  • было ли проведено кесарево сечение и по каким показаниям;

  • дата выписки из роддома;

  • состояние здоровья матери и младенца при выписке;

  • вес и рост младенца при рождении и при выписке;

  • необходим ли матери послеродовой акушерский патронаж;

  • Ф. И. О. и подпись врача-акушера.

Часть 3. Сведения о новорожденном – они заполняются в роддоме, а затем передаются в детскую поликлинику, где впоследствии будет наблюдаться ребенок:

  • Ф. И. О. и адрес роженицы;

  • дата родов и их протекание (продолжительность, осложнения);

  • сведения о том, какая по счету была эта беременность, срок и протекание родов, сведения о предыдущих беременностях;

  • одноплодная или многоплодная беременность (если многоплодная, то каким по счету родился ребенок);

  • использование обезболивания во время родов и его эффективность;

  • описание послеродового периода;

  • дата выписки;

  • состояние здоровья роженицы после родов;

  • пол, вес и рост малыша при рождении;

  • оценка состояния новорожденного по шкале Апгар;

  • на какой минуте после рождения закричал ребенок;

  • проводились ли и какие именно меры по оживлению новорожденного;

  • когда был приложен к груди;

  • особенности вскармливания (грудное или искусственное, материнское или донорское молоко и т. д.);

  • когда отпала пуповина;

  • были ли у ребенка заболевания в роддоме, если да – диагноз и лечение;

  • проведена ли противотуберкулезная вакцинация или причины отказа от нее;

  • дополнительные замечания;

  • рекомендации по уходу;

  • Ф. И. О. врача-акушера и педиатра роддома и дата заполнения.

Что делать, если обменная карта утеряна

Если вы все же потеряли карту, нужно обратиться к своему врачу, он заведет для вас новую карту. Все данные сохраняются в женской консультации, так что их просто перенесут в новую карту.

Обменная карта – не пропуск на роды, но она очень поможет врачам при ведении ваших родов, а впоследствии и педиатру, который будет наблюдать вашего малыша.

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки

Наименование медицинской организации

Наименование структурного подразделения;

Название документа:

Порядок заполнения индивидуальной карты беременной и родильницы

Разработчики:

Утверждено

Подпись руководителя МО

Дата утверждения

(дата)

Согласовано

Подпись менеджера по качеству

Дата согласования

(дата)

Ответственный за исполнение

Подпись руководителя структурного подразделения

Введен в действие

(дата)

Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры

(должность)

Определение

Индивидуальная карта беременной и родильницы — учетно-оперативный медицинский документ, заполняемый в женской консультации на каждую беременную для регистрации результатов динамического наблюдения, проведенных лечебных и диагностических мероприятий. Индивидуальная карта беременной и родильницы содержит адекватную для идентификации беременной информацию, заполняется на беременных, прикрепленных по месту проживания к данному лечебному учреждению (женской консультации)

Ресурсы

1) индивидуальная карта беременной и родильницы

2) врач акушер-гинеколог, медицинская сестра

3)

Документирование

1) индивидуальная карта беременной и родильницы» — форма №111/у

2) Обменно-уведомительная карта беременной и родильницы»;

3)

4. Процедуры

· Регистратура

· Регистратор женской консультации проводит идентификацию беременных на основании документа, удостоверяющего личность;

· Направляет беременную на прием к врачу акушер-гинекологу;

· Кабинет врача акушер-гинеколога:

· На каждую беременную заводится документ «индивидуальная карта беременной и родильницы» — форма №111/у и «Обменно-уведомительная карта беременной и родильницы»;

· Акушерка заполняет паспортную часть «Индивидуальной карты», переносит данные в «Обменно-уведомительную карту»;

· Врач собирает анамнез, проводит осмотр общий и специальный, заполняет все графы индивидуальной карты;

· Устанавливает срок беременности, назначает обследование в соответствии с Протоколом диагностики и лечения «Наблюдение физиологической беременности»;

· Через 7-10 дней с результатами анализов и заключением специалистов беременная повторно посещает врача;

· Врач составляет план наблюдения за беременной;

· Акушерка переносит данные анализов (группа крови и резус-фактор, результаты реакции Вассермана, результаты мазка и др) на лицевую сторону титульного листа в соответствующие графы;

· Индивидуальная карта хранится в кабинете в специально отведенной ячейке, соответствующей дате следующего посещения;

· При каждом посещении фиксируются жалобы, измеряется вес, артериальное давление, наличие отеков, измеряется окружность живота, высота стояния дна матки, положение и предлежание плода, выслушивается сердцебиение плода, выставляется срок беременности и диагноз;

· Медикаментозное лечение, рекомендации — по показаниям;

· Указывается срок следующего посещения;

· Результаты анализов приклеиваются на последней странице в хронологическом порядке, соблюдая этажность;

· В сроки, определенные законом выписывается дородовый и послеродовый декретный отпуск (номер листка нетрудоспособности и сроки фиксируются на последней странице);

· Указывается дата родов,

· При необходимости (в случае осложненных или оперативных родов) выписывается дополнительный отпуск, и фиксируется в индивидуальной карте;

· В послеродовом периоде продолжается наблюдение за родильницей в течение 42 дней после родов, о чем делается запись;

· По истечении послеродового периода, индивидуальная карта беременной и родильницы подписывается курирующим врачом и заведующей консультацией;

· В течение отчетного периода индивидуальные карты находятся в кабинете, по истечении этого срока передаются в архив лечебного учреждения.

Примечание:

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 28.06.2012 г.)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *