Манипуляции фельдшера скорой помощи

Врач или не врач

Впервые слово feldscher по отношению к медику стали использовать немцы. Еще в Средние века армию сопровождали военные врачи для скорой помощи раненым, их то и нарекли фельдшерами, что в дословном переводе и есть «полевой врач». Однако особых различий между доктором в городской лечебнице и военными врачевателями не было. Последние были даже в чем-то лучше своих «мирных» собратьев, так как обладали навыками и медика, и немного военного. Со временем эта специализация стала отделяться от других отраслей науки о здоровье. Сегодня область знаний этого медработника отличается от всех остальных направлений в медицине.

Фельдшер – это специалист со средним медицинским образованием и достаточно широким спектром деятельности. Он проходит обучение в колледжах с обязательной практикой, по окончании получает сертификат по специальности «Лечебное дело».

Работать он может в составе бригады скорой помощи, в медпункте на судах или аэропорту, а в небольших населенных пунктах даже заменить терапевта. Обязательным навыком для фельдшеров считается акушерство.

В зависимости от места работы у такого медицинского сотрудника должны быть дополнительные сертификаты, например о специализации «Неотложная помощь». В полной мере назвать его доктором нельзя, так как к последнему значительно выше требования в области образования и стажа работы. Фельдшеры обладают общими знаниями по анатомии, физиологии человека, болезнях и их лечении.

Они могут установить диагноз и назначить курс терапии, если болезнь проходит без осложнений. В других случаях специалист выписывает направление к доктору более узкой направленности, например к венерологу, кардиологу и т. д.

Профессиональные навыки фельдшера

Область знаний и практических навыков этих сотрудников близки к врачу-терапевту. Они имеют право проводить несложные анализы, осмотры, устанавливать диагноз и назначать лечение.

Для приема на работу в медицинское учреждение, такой специалист должен соответствовать ряду требований.

Например:

  • получить образование, все необходимые сертификаты и пройти практику;
  • пройти стажировку по месту работы;
  • полностью быть осведомленным в аспектах своей деятельности;
  • знать правовые акты в области здравоохранения;
  • обладать рядом личностных качеств: стрессоустойчивость, познания в области психологии, отличная память, хорошая координация и многое другое;
  • для отдельных категорий должен пройти курс повышения квалификации, например для фельдшеров, которые заменяют терапевта.

Обязательным пунктом также считается освоение навыков психолога, поскольку медработнику часто приходится помогать больному в стрессовых ситуациях. Такое требование есть у большинства медиков, которые должны держать ситуацию под контролем, успокоить больного или пострадавшего, принимать взвешенные решения в суматохе и т. д.

Как и другой медперсонал, фельдшеры должны быть осведомлены в полной анатомии человека, функционировании органов, симптомах болезней.

В зависимости от того, где именно работает такой специалист, он обладает такими навыками и знаниями:

  • стандарты неотложной помощи при остановке сердца, дыхания, кровообращения;
  • основы скорой помощи при различных травмах;
  • методики использования медикаментов, их взаимодействия, противопоказания и показания;
  • диагностика наиболее часто встречающихся болезней и методы их лечения;
  • прием естественных родов без осложнений;
  • диспансерное наблюдение за детьми, беременными, инвалидами разных групп, пациентами с хроническими и острыми заболеваниями;
  • проведение прививок, уколов, капельниц;
  • минимальные хирургические навыки;
  • лабораторные исследования биологического материала (крови, кала, мочи, кожи).

Список обязанностей будет зависеть от того, где работает фельдшер. Например, в сельской местности такой специалист часто является единственным медработником, где он выполняет роль педиатра, лаборанта, акушера и т. д. Также водитель скорой помощи тоже может быть фельдшером, в этом случае к перечню требований добавляется стаж вождения автомобилем не менее трех лет.

Где он работает

Несмотря на то, что такие сотрудники считаются чуть менее квалифицированными медиками, они обладают хирургическими, терапевтическими и акушерскими знаниями. Также они проходят курс реаниматологии, поэтому чаще всего работают в составе бригад скорой помощи.

Если в такой бригаде есть фельдшер, он несет ответственность за работу всей команды, осуществляет неотложную помощь и доврачебную диагностику. Если такой специалист работает в паре с доктором, то зачастую ассистирует ему.

Работа в скорой помощи считается одной из самых сложных и ответственных. От компетенции медперсонала в этом случае часто зависит жизнь пострадавшего или больного. Занимая такую должность, фельдшер в первое же время после прибытия на место вызова должен оценить ситуацию и ее тяжесть. Если необходимо, он предоставляет первую терапевтическую помощь, контролирует ситуацию до прибытия в больницу. В некоторых случаях достаточно только первой помощи и санитарно-профилактических рекомендаций.

На производстве, крупных предприятиях и других учреждениях наличие здравпункта обязательно. Особенно в тех местах, где люди подвержены риску или там, где может понадобиться срочная помощь. Так, фельдшер обязательно есть во многих аэропортах, на мореходных судах, в некоторых учебных заведениях, в производственных цехах и т.д. Здесь обязанности специалиста практически ничем не отличаются от тех, которые действуют на скорой помощи.

Медработник может оказать первые терапевтические меры, рекомендовать лечение, выписывать медикаменты (кроме психотропных и наркотических).

Если необходимо под его присмотром транспортируют пострадавшего в больницу. Также работники предприятий, студенты и ученики могут получить у него справку об освобождении по состоянию здоровья. Периодически фельдшер проводит профилактические меры (например, прививки в школах), санитарно-гигиенические лекции для работников и учеников.

Также такие сотрудники могут встретиться в поликлиниках и больницах. Здесь они бывают либо под кураторством доктора, либо работают самостоятельно. Без врача фельдшеры чаще всего встречаются на ночных дежурствах или в сельской местности. В этих случаях они диагностируют и лечат больного сами, если нет определенных осложнений в картине болезни. Если же больной требует более детального обследования или узконаправленной терапии, его направляют к нужному врачу. Кроме этого такой медик вправе проводить легкие операции, например пункцию наружных яремных вен, введение эндотрахеальной трубки в трахею.

После нормальных родов он должен наложить швы, если это необходимо, и выполнить первичную обработку младенца. При остановке сердца, медработник обязан реанимировать больного с помощью правильного массажа сердца или автоматической дефибрилляции. Также существуют отдельные узконаправленные специализации: фельдшер-акушер и фельдшер-лаборант. Первый может ассистировать гинекологу-акушеру или самостоятельно принимать роды. Второй трудится над анализами и не ведет с пациентами практическую работу.

Когда нужно идти к фельдшеру

На сегодняшний день во многих поликлиниках и больницах не хватает врачей. Это касается любой направленности медицины и многих стран СНГ.

Укомплектованность государственных медучреждений оставляет желать лучшего, поэтому попасть на прием к доктору бывает действительно сложно, особенно, если речь идет про областные поликлиники. Но врач и не должен выполнять всю работу, очень многим нужна просто консультация, справка, минимальная терапевтическая помощь. Со всеми этими задачами справится фельдшер.

Обратиться к нему можно с жалобами на боли, при ранениях, если необходим больничный лист. В небольших населенных пунктах к нему обращаются со всеми проблемами в области здоровья. Он принимает пациентов любого возраста и пола, поскольку его подготовка подразумевает анатомию обоих полов. По сути, к нему можно записаться на прием, если не удается попасть к нужному доктору, возможно врач и вовсе не понадобится.

Не стоит пугаться некомпетентности и недооценивать работу этих специалистов. Если пациенту нужно серьезное вмешательство, они обязательно сообщат об этом и больному, и самому врачу, выпишут направление и дадут рекомендации. Консультация у фельдшера поможет оставаться здоровым без ожидания очереди к доктору, к тому же, для незастрахованных лиц это обойдется почти в половину дешевле. Главное – вовремя обратиться за помощью и не тратить время на сомнения и самолечение.

Образец резюме фельдшера

В резюме фельдшера необходимо указать образование (достаточно среднего медицинского образования) и опыт работы по профессии, конечно, если такой имеется. В хронологическом порядке укажите предыдущие места работы, т.к. фельдшер может работать в разных учреждениях, то это может быть железнодорожный вокзал, воинские части, на больших судах, в скорой помощи, в сельских пунктах оказания помощи и т.д.

После описания опыта работы, укажите профессиональные знания и навыки, полученные во время учебы и работы, преданность медицинской профессии, желание и умение оказывать помощь. Указанные в резюме профессиональные навыки, такие как ассистент на операциях, проведение анализов, процедур, прививок, исследований, ведение медицинской документации покажут работодателю, что вы – квалифицированный специалист.

Профессия фельдшера сложна как физически, так и в психологическом плане. Поэтому в резюме стоит написать, что вы обладаете такими качествами как ответственность, пунктуальность, доброжелательность, способны работать в экстремальных условиях и в ненормированном графике, эмоционально устойчивы, умеете быстро принимать решения и найти подход к каждому больному.

Смотрите также другие примеры резюме: Медсестра
Врач-терапевт
Ассистент стоматолога

Скачать образец резюме фельдшера:

Бельковская Ольга Степановна
(Olga S. Belkovskaya)

Дата рождения: 20.10.1971
Город: Краснодар
Моб. телефон: +7 (000) 000 00 00
E-mail: 0000@gmail.com

Цель: Замещение вакантной должности фельдшера.

Образование:

сентябрь 1995 г. – июнь 1999 г., Краснодарский краевой базовый медицинский колледж, отделение «Лечебное дело», специальность «Фельдшер», диплом специалиста (дневное отделение).

Дополнительное образование:

июль – декабрь 2005 г. — Курсы повышения квалификации фельдшеров, Институт повышения квалификации и профессиональной переподготовки, г. Краснодар.
январь – март 2010 г. — Курсы психологии, Бизнес академия, г. Краснодар.

Опыт работы:

Фельдшер выездной бригады скорой помощи

май 2000 г. – май 2001 г. Прохождение годовой практики в городской больнице №5, г. Краснодар.
Функциональные обязанности:
— оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам;
— изучение истории болезни, диагностирование, назначение лечения;
— консультирование пациентов по возникающим вопросам;
— проведение всех видов инъекций, медицинских процедур;
— ведение необходимого документооборота.

Фельдшер выездной бригады скорой помощи

октябрь 2002 г. – февраль 2009 г., Городская станция скорой медицинской помощи, г. Краснодар.
Функциональные обязанности:
— работа в скорой помощи;
— медицинские манипуляции: инъекции, забор анализов, постановка катетеров;
— работа с медицинской аппаратурой:
— запись ЭКГ, ИВЛ;
— ведение отчетной документации;
— транспортировка больных.

Фельдшер

март 2010 г. – настоящее время, Городская клиническая больница №31, г. Краснодар.
Функциональные обязанности:
— прием и передача вызовов выездным бригадам;
— пред рейсовый осмотр водителей;
— работа с НЛС и ПС;
— прием амбулаторных больных;
— постановка диагноза, оказание первой медицинской помощи;
— ЭКГ, инъекции, постановка капельниц, катетеризация мочевого пузыря, промывание желудка, перевязки, наложение транспортных шин;
— ведение медицинской документации.

Профессиональные навыки:

— Опытный пользователь ПК;
— Навыки проведения всех видов инъекций;
— Навыки проведения перевязок;
— Опыт проведения лабораторной диагностики;
— Знание оснащения бригады скорой медицинской помощи;
— Умение организовывать различные процессы, координировать их выполнение;
— Знание лекарственных средств и их фармацевтические действия;
— Владение языками: русский — свободно; английский – базовый уровень.

Личные качества:

Стрессоустойчивость, скрупулёзность, пунктуальность, высокая ответственность, внимательность, дисциплинированность.

Дополнительные сведения:

Семейное положение: замужем.
Дети: нет.
Вредные привычки: отсутствуют.

Создать резюме онлайн

Надеемся, что составленный нами образец резюме на должность фельдшера, помог вам в создании своего резюме на работу. Вернутся в раздел примеры резюме. Благодарим за то, что воспользовались нашим сайтом Master-Rezume.com.

3Стадия: Длительное поддержание жизни

Цель – церебральная реанимация и постреанимационная интенсивная терапия

Ж. Оценка состояния (установление причины остановки кровообращения и ее устранение) и возможности полноценного спасения больного с учетом степени повреждения ЦНС

З. Восстановление нормального мышления

И. Интенсивная терапия, неправленая на коррекцию нарушенных функций других органов и систем

А. Искусственное поддержание кровообращения

НАРУЖНЫЙ (НЕПРЯМОЙ, ЗАКРЫТЫЙ) МАССАЖ СЕРДЦА

Поддерживает кровобращение за счет повышения внутригрудного давления и сдавления сердца

Первое, что необходимо предпринять возле пострадавшего – это убедиться в отсутствии сознания – окликнуть (громко спросить: Что случилось? Откройте глаза!), похлопать по щекам, осторожно потрясти за плечи. В случае отсутствия сознания провести оценку витальных функций – при наличии основных признаков клинической смерти, немедленно начать комплекс СЛР

Показания:

1. Первичные:

— Желудочковая тахикардия,

— фибрилляция желудочков,

— брадикардия,

  • асистолия

Противопоказания:

1. Ранения сердца

2. Остановка сердца у тяжелых инкурабельных больных

Прекордиальный удар проводится в том случае, когда реаниматолог непосредственно наблюдает на мониторе начало фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса (ФЖ/ЖТ без пульса), а дефибриллятор в данный момент не доступен. Имеет смысл только в первые 10 секунд остановки кровообращения.

Компрессия грудной клетки

Техника проведения компрессии грудной клетки

1. Правильная укладка больного на ровную твердую поверхность. Определение точки компрессии – пальпация мечевидного отростка и отступление на два поперечных пальца вверх, после чего располагают руку ладонной поверхностью на границе средней и нижней трети грудины, пальцы параллельно ребрам, а на нее другую

Место опоры ладони на грудине при проведении непрямого массажа сердца

2. Возможен вариант расположения ладоней «замком»

3. Правильное проведение компрессии: выпрямленными в локтевых суставах руками, используя часть массы своего тела

4. Соотношение числа компрессий и числа искусственных вдохов как для одного, так и для двух реаниматоров должно составлять 30:2

5. Компрессию грудной клетки необходимо проводить с частотой не менее 100 компрессий/мин., на глубину не менее 5 см у взрослых, делая паузу на проведение искусственного дыхания.

Признаки правильности и эффективности проводимой компрессии грудной клетки:

— появление пульса на магистральных и периферических артериях,

— повышение систолического давления до 50-70 мм рт. ст.,

— порозовение кожи,

— возникновение фотореакции (исчезновение постгипоксического мидриаза, появление миоза),

— возникновение спонтанного вдоха,

— положительные изменения на ЕКГ

Массаж прекращают, если появляются признаки гибели мозга, исчезают рефлексы, расширяются зрачки, не восстанавливается спонтанный вдох. Необходимо помнить (без учета факторов перенесенной гипоксии мозга), что при неудачном проведении реанимационных мероприятий с применением закрытого массажа сердца в течение 30-35 минут, при обеспечении уровня систолического давления в границах 60-70 мм рт. ст. церебральное кровообращение сохраняется в пределах 10-15 % от нормы, в этих условиях получить больного в постреанимационный период без неврологического и психического дефицита невозможно. Поэтому многими авторами рекомендуется при реанимационных мероприятиях использовать 5-6 реанимационных циклов.

Осложнения:

1. перелом ребер или грудины, разрывы перикарда,

2. пневмо- или гемоторакс,

3. при совпадении компрессии с фазой «вдоха» возможен разрыв легких, надрыв капсулы печени и селезенки, стенки желудка.

Б. Контроль и восстановление проходимости дыхательных путей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *