Оснащение регистратуры поликлиники

1. 1 Приоритеты концепции развития здравоохранения Российской Федерации

4.1.1 Общие принципы работы регистратуры как структурного подразделения поликлиник.
Регистратура городской поликлиники — как структурное подразделение поликлиники.
Перечислить основные задачи регистратуры.
Перечислить мероприятия по реализации основных задач регистратуры.
Общее руководство работой персонала регистратуры.
Штатные нормативы персонала регистратуры городских поликлиник.
Штатные нормативы персонала сотрудников амбулаторно-поликлинических учреждений.
Общие принципы работы регистратуры.
4.2.1 Должностные обязанности сотрудников регистратуры.
Должностные обязанности заведующего регистратурой.
Обязанности медицинского регистратора, работающего в «Столе справок».
Обязанности медицинского регистратора, работающего в отделении «Помощи на дому».
Обязанности медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу.
Обязанности медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы.
Повышение квалификации персонала регистратуры.
Смежные разделы работы регистратуры, взаимозаменяемость работников регистратуры.
Рациональная организация труда регистратуры.
4.3.1 Распределение потока посетителей, обратившихся в поликлинику.
Особенности распределения обращений в поликлинику по кварталам года.
Особенности распределения обращений в поликлинику по месяцам.
Особенности распределения обращений в поликлинику по дням недели.
Особенности распределения обращений в поликлинику по часам дня.
Перечислить структуру больных, обращающихся в поликлинику.
Особенности распределения обращений в поликлинику по врачам.
Особенности обследования больных обратившихся в регистратуру без документов.
Распределение больных, обратившихся на прием без учета графика, приема врача.
Перечислить нормативные документы по заполнению талона амбулаторного пациента.
4.4.1 Организация информационной службы в регистратуре.
Организация информационной службы поликлиники.
Регистратура как информационный центр поликлиники.
Обязанности медицинского регистратора информационной службы поликлиники.
Перечень информации для больных.
Перечень информации для персонала.
Информация о работе различных подразделений и служб поликлиники.
Порядок распределения улиц и домов обслуживаемого района по врачам.
4.5.1.1 Организация записи пациентов на прием к врачу на текущий день.
Порядок записи на прием к врачу в регистратуре поликлиники на текущий день.
Нормативы записи на амбулаторный прием к врачам различных специальностей.
Первичная и повторная записи на прием врача.
Типичные ошибки в организации записи на прием к врачу на текущий день.
Особенности направления больного на прием к врачу в экстренном порядке.
Запись на прием лиц, имеющих льготы и право на внеочередной прием к врачу.
Документация медрегистратора для организации записи больных на прием на текущий день.
Талонная система записи больных на прием к врачу.
4.5.2.1 Практическое занятие. Организация предварительной записи больных на прием к врачу.
Организация предварительной записи больных на прием к врачу.
Перечислить модификации различных систем предварительной записи на прием, их преимущества и недостатки.
Нормативы записи на амбулаторный прием по предварительной записи.
Особенности записи на прием лиц, имеющих право на внеочередной прием к врачу.
Ошибки в организации предварительной записи к врачу.
Документация для предварительной записи больных на прием к врачу.
Особенности записи на внеочередной прием врачей поликлиники.
4.6.1.1 Организация приема вызова врача на дом.
Порядок приема вызова врача на дом.
Регистрация вызовов врачей на дом.
Алгоритм (порядок) беседы медицинского регистратора и лица, оформляющего вызов по телефону.
Своевременное распознавание экстренных случаев.
Порядок заполнения книги вызова врачей на дом.
Нормативы нагрузки при вызове врача на дом.
Нормативы нагрузки при организации консультаций и консилиумов на дому.
4.6.2.1 Практическое занятие. Организация приема вызова среднего медицинского персонала на дом.
Порядок приема и регистрации вызовов среднего медицинского персонала на дом.
Первоначальное распределение вызовов и сообщение медицинским сестрам.
Подбор медицинских карт по обслуживанию вызовов.
Порядок обеспечения бланками медицинской документации при посещении участковой медсестры больных на дому.
Сумка участковой медицинской сестры.
Порядок распределения вызовов среднего медперсонала, в случае отсутствия участковой сестры на данном участке.
Показания к записи вызова участковой медицинской сестры на дом.
4.7.1.1 Первичная медицинская документация регистратуры.
Перечислить документацию медицинского регистратора.
Оформление талона на прием к врачу.
Оформление книги записи вызовов врачей на дом.
Порядок регистрации больных, обратившихся за медицинской помощью в учреждения здравоохранения.
Хранение, подбор и доставка медицинских карт в кабинеты врачей.
Возврат карточек в регистратуру.
Перечислить «оперативные» документы регистратуры.
Перечислить нормативные документы по оформлению талона амбулаторного пациента.
4.7.2.1 Оформление и учет листков и справок временной нетрудоспособности
Обязанности медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы.
Права медицинского регистратора, оформляющего листки временной нетрудоспособности.
Требования к хранению листков нетрудоспособности.
Правила и требования к заполнению журнала по выдаче листков нетрудоспособности.
Справка временной нетрудоспособности.
Правила оформления справки временной нетрудоспособности.
Графы журнала по оформлению листов временной нетрудоспособности.
4.7.3.1 Раскладка медицинских карт в текущем архиве и картохранилище.
Положение об архиве учреждения.
Обязанности работника архива.
Требования к срокам хранения медицинской документации в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Раскладка медицинских карт в текущем архиве .
Раскладка медицинских карт в текущем картохранилище.
Наружное оформление медицинских карт амбулаторных больных и обеспечение их сохранности.
Дубликаты медицинских карт, пути их устранения.
Работа с документами больных, поменявших местожительство.
4.7.4.1 Единая медицинская карта. Хранение медицинских карт.
Понятие о единой медицинской карте амбулаторного больного.
Порядок хранения амбулаторных карт на руках у пациентов.
Требования к оформлению медицинской карты.
Маркировка медицинских карт амбулаторных больных.
Целесообразность наличия единой медицинской карты амбулаторного больного.
Роль и место медицинских регистраторов в преемственности поликлиники со стационарами, со скорой медицинской помощью.
Формы раскладки амбулаторных карточек.
Различие между формами раскладки амбулаторных карточек.
4.7.5.1 Практическое занятие. Порядок работы с документацией диспансерных больных.
Требования и порядок хранения «контрольной карты диспансерного больного».
Особенности хранения контрольной карты диспансерного наблюдения инфекционных больных.
Особенности хранения и выдачи контрольной карты онкологических больных.
Порядок оформления контрольного талона к карте диспансерного наблюдения.
Перечислить медицинскую учетную документацию регистратуры.
Перечислить типичные ошибки при заполнении медицинских документов в регистратуре.
Перечислить медицинскую отчетную документацию регистратуры.
4.7.6.1 Практическое занятие. Индексная и адресная системы раскладки медицинских карт.
Перечислить различные системы группировки медицинских карт в картохранилище.
Особенности индексной системы раскладки медицинских карт.
Особенности адресной системы раскладки медицинских карт.
Учет и отчетность за медицинские карты по библиотечному типу.
Нормативы должностей для работы в архиве
Перечислить преимущества и недостатки различных систем раскладки амбулаторных карт.
Особенности различных систем группировки амбулаторных карт.
4.8.1 Практическое занятие. Стол справок регистратуры.
Обязанности медицинского регистратора, работающего в столе справок.
Документация «стола справок».
Порядок работы «стола справок».
Перечень основной информации » стола справок».
Перечислить возможные типичные ошибки в работе медрегистратора «стола справок».
Разбор наиболее типичных ошибок в организации записи на прием к врачу.
Этика и деонтология в работе медрегистратора «стола справок».
4.9.1 Практическое занятие. Подбор и доставка медицинских карт в кабинеты врачей.
Порядок подбора медицинских карт в кабинеты врачей по предварительной записи.
Порядок подбора медицинских карт в кабинеты врачей на текущий день.
Требования и доставка медицинских карт в кабинеты врачей.
Порядок возврата в регистратуру медицинских карт.
Раскладка медицинских карт. после возврата в регистратуру из кабинетов врачей.
Тактика медрегистратора в случае отсутствия медицинской карты в регистратуре.
Пути доставки амбулаторных карт в кабинеты врачей.
5.1.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к терапевту.
Возможности пациентов попасть на прием к терапевту (по болезни, с целью обследования и т.д.).
Симптомы и синдромы заболеваний для записи на прием к терапевту.
Перечень основных заболеваний, показанных для записи на прием к терапевту.
Особенности сбора информации у больных, обратившихся на прием к терапевту.
Проблемы пациентов, подлежащие решению медицинского регистратора.
Проблемы пациента с диагнозом «Гипертоническая болезнь».
Симптомы и синдромы при заболеваниях внутренних органов.
Симптомы TOPC. (SARS)
Профилактика SARS.
5.2.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к хирургу и травматологу.
Перечень основных заболеваний при записи к хирургу.
Перечень основных заболеваний при записи к травматологу.
Симптомы и синдромы при записи на прием к хирургу.
Симптомы и синдромы при записи на прием к травматологу.
Проблемы пациентов при остром аппендиците.
Проблемы пациентов при непроходимости кишечника.
Симптомы и синдромы острого аппендицита.
Проблемы пациентов при ущемленной грыже.
5.3.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к аллергологу, гастроэнтерологу.
Перечислить аллергические заболевания.
Перечислить симптомы крапивницы.
Тактика медрегистратора при обращении пациента с отеком Квинке.
Тактика медрегистратора при обращении пациента с болями в животе.
Перечень симптомов и синдромов при записи пациента на прием врача аллерголога.
Перечень симптомов и синдромов при записи пациента на прием врача гастроэнтеролога.
Заболевания желудочно-кишечного-кишечного тракта.
Возможные осложнения язвенной болезни желудка.
5.4.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к гематологу, эндокринологу.
Перечислить заболевания эндокринной системы.
Перечислить болезни крови.
Перечислить симптомы и синдромы при записи на прием к гематологу.
Порядок записи пациентов на прием врача гематолога.
Перечислить симптомы и синдромы при записи на прием врача эндокринолога.
Порядок записи пациентов на прием врача эндокринолога.
5.5.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к дерматологу и инфекционисту.
Перечислить кожные заболевания.
Перечислить симптомы и синдромы при записи на прием врача дерматолога.
Перечислить основные симптомы дизентерии.
Проблемы пациента при записи на прием врача инфекциониста.
Правила записи больных на прием врача -дерматолога.
Правила записи больных на прием врача инфекциониста.
Перечислите венерические заболевания.
Чесотка. Причины. Профилактика.
5.6.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к кардиологу и ревматологу.
Стенокардия. Ваши действия при приступе.
Инфаркт миокарда. Его основные симптомы и синдромы.
Симптомы гипертонического криза. Ваши действия.
Симптомы ревматизма.
Особенности сбора информации у больных с патологией сердца.
Проблемы пациентов при ревматизме.
Симптомы и синдромы, характерные для патологии сердца.
Внешний вид больного с патологией сердечно — сосудистой системы.
5.7.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к невропатологу.
Особенности сбора информации у больных, обратившихся на запись к врачу невропатологу.
Перечислить наиболее часто встречающиеся заболевания нервной системы.
Перечислить симптомы и синдромы заболеваний при записи на прием к невропатологу.
Ваша тактика при обращении пациентов и отсутствии талонов на прием к невропатологу.
Проблемы пациентов при неврологических заболеваниях.
Симптомы и синдромы при невралгии лицевого нерва.
Симптомы и синдромы острого радикулита.
Симптомы и синдромы черепно-мозговой травмы.
5.8.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к онкологу и фтизиатру.
Особенности сбора информации у больных, обратившихся на запись к врачу онкологу.
Особенности сбора информации у больных, обратившихся на запись к врачу фтизиатру.
Перечислить симптомы и синдромы при записи на прием к онкологу.
Перечислить симптомы и синдромы при записи на прием к фтизиатру.
Ваша тактика при обращении пациентов и отсутствии талонов на прием к онкологу.
Ваша тактика при обращении пациентов и отсутствии талонов на прием к фтизиатру.
Симптомы, синдромы туберкулеза легких.
Симптомы легочного кровотечения.
5.9.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к отоларингологу и офтальмологу.
Симптомы и синдромы при записи на прием к отоларингологу.
Симптомы и синдромы при записи на прием к офтальмологу
Перечень основных заболеваний при записи на прием к ЛОР-врачу.
Перечень основных заболеваний при записи на прием к офтальмологу.
Особенности сбора информации у пациентов с заболеваниями уха, горла, носа.
Особенности сбора информации у пациентов с заболеваниями глаз и орбиты.
Неотложная помощь при травме глаз.
Неотложная помощь при инородном теле уха.
5.10.1 Перечень основных заболеваний, симптомов и синдромов при записи на прием к урологу и нефрологу.
Перечислить урологические заболевания.
Перечислить заболевания почек.
Перечислить основные симптомы и синдромы при урологических заболеваниях
Перечислить основные симптомы и синдромы при заболеваниях почек.
Ваша тактика при обращении пациентов и отсутствии талонов на прием к врачу.
Возможные ошибки при записи на прием уролога.
Перечислить проблемы пациентов при заболеваниях почек.

I. Общая часть

Основными задачами медицинского регистратора, работающего в

Столе справок городской поликлиники, является дача различного рода справок как при личном обращении посетителей, так и по телефону.

Назначение и увольнение медицинского регистратора осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Медицинский регистратор подчиняется заведующему регистратурой.

В своей деятельности медицинский регистратор руководствуется

Настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинский регистратор, работающий в столе справок, обязан:

1. Четко, доступно, вежливо отвечать на вопросы посетителей о

Порядке работы поликлиники и ее подразделений, времени и месте

Приема врачей, правилах подготовки к исследованиям и давать другую необходимую информацию.

2. Иметь на рабочем столе расписание врачей всех специальностей, телефоны основных служб здравоохранения города и другую необходимую информацию.

3. Своевременно вносить необходимые изменения в имеющуюся у

Него информацию о расписании работы врачей подразделений поликлиники и других учреждений с тем, чтобы правильно давать справки

Посетителям поликлиники.

4. Знать работу других участков регистратуры и, по распоряжению заведующего регистратурой или главной медицинской сестры, заменить отсутствующего сотрудника.

III. Права

Медицинский регистратор имеет право:

— требовать от администрации городской поликлиники оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное и эффективное выполнение своих функциональных обязанностей;

— требовать от заведующего регистратурой своевременной информации о всех изменениях в расписании работы врачей, подразделений

Поликлиники, порядке работы медицинских учреждений.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинского регистратора проводится заведующим

Регистратурой по итогам работы на основании анализа качественных

И количественных показателей, соблюдения требований должностной

Инструкции, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм,

Общественной активности.

Медицинский регистратор несет ответственность за некачественную работу и ошибочные действия в решении вопросов, которые входят в сферу его обязанностей.

Вернуться к перечню должностей

должностная инструкция медицинского регистраторамедицинский регистратор

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *