Правила выписывания рецепта

Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства и оформление рецептурных бланков

Рецепты на лекарственные средства выписывают при наличии соответствующих показаний. Рецепт вы­писывает врач амбулаторно-поликлинического уч­реждения (поликлиники) гражданам, обратившимся за медицинской помощью, а также в случаях необхо­димости продолжить лечение после выписки больно­го из стационара.

Запрещается выписывать рецепты:

• на лекарственные средства, не разрешенные к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации;

• при отсутствии медицинских показаний;

• на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (в стационаре) — эфир для наркоза, хлорэтил, фен­танил, сомбревин, калипсол, фгоротан, кетамин и др.;

• на наркотические средства и психотропные ве­щества списка II «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсо­ров, подлежащих контролю в Российской Феде­рации», для больных наркоманией.

Рецепты на наркотические средства и психотроп- 11 ые вещества списка II не могут быть выписаны част­нопрактикующими врачами.

Рецепт может выписать лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, врач, имеющий узкую специа­лизацию (офтальмолог, уролог, нарколог, психиатр и т.д.).

В ряде случаев рецепты на лекарственные средства за своей подписью и с указанием своего медицинско­го звания выписывают специалисты со средним меди­цинским образованием (зубные техники, фельдшеры, акушерки). На рецептурных бланках частнопрактику­ющих врачей в верхнем углу типографским спосо­бом или штампом должны быть указаны адрес врача, номер его лицензии, дата ее выдачи, срок действия лицензии, а также название организации, выдавшей ее.

Рецепты необходимо выписывать на бланках раз­мером 105 х 148 мм, отпечатанных типографским спо­собом по формам, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации с указанием возраста пациента, порядка оплаты лекарственного средства, а также входящих в лекарственное средство ингредиентов. При указании порядка оплаты нуж­ное — подчеркивается, ненужное — зачеркивается. Приказ М3 РФ утверждает 3 формы рецептурных бланков: № 148-1/у-88, № 107-у и специальный ре­цептурный бланк на наркотическое лекарственное средство (Приложение 1).

Бланки рецепта формы №148-1/у-88 предназначе­ны для выписывания и отпуска лекарственных средств:

• входящих в перечень психотропных веществ спи­ска III (список III — это «Перечень наркотиче­ских средств, психотропных веществ и их прекур­соров, подлежащих контролю в Российской Фе­дерации»);

• сильнодействующих и ядовитых веществ (эти ве­щества утверждаются Постоянным комитетом по контролю наркотиков), препаратов: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахи-

карпина гидройодида, анаболических стерои­дов, а также отпускаемых бесплатно и с 50 % скидкой.

Все остальные лекарственные средства, в том чис­ле списков А и Б, а также содержащие этиловый спирт выписывают на бланках формы № 107-у.

Бланк рецепта формы № 148-1/у-88 оформляют следующим образом. В верхней части рецептурного бланка типографским способом печатается код лечеб­но-профилактического учреждения или ставится его штамп. Рецепт для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств выписывают в двух экземпля­рах (под копирку), за полную стоимость — в одном экземпляре. Рецепт выписывают на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой руч­кой; исправления не допускаются. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства. Допускаются только приня­тые правилами сокращения обозначений. Твердые и сыпучие вещества выписывают в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, граммах или каплях. Способ применения обозначается на русском или русском и национальном языке больного. Обязатель­но указывают дозу, частоту, время приема и продол­жительность (курс) лечения. Для ряда лекарственных средств уточняют время их употребления относитель­но приема пищи (до, во время, после еды). Запреща­ется в сигнатуре ограничиваться общими указаниями типа «Внутреннее», «Известно» и т. д. При выписыва­нии льготного рецепта необходимо подчеркнуть сло­ва, указывающие на форму оплаты лекарственного средства; ненужное зачеркивается. Полностью указы­вают фамилию, имя и отчество больного, его возраст, адрес проживания или номер медицинской карты (для амбулаторного больного). Указывают полностью фамилию, имя и отчество врача. Подпись врача дол­жна быть заверена его личной печатью. Рецепты, вы­писанные на бланках формы №148-1/у-88, дополни­тельно заверяются печатью лечебно-профилактиче­ского учреждения «Для рецептов».

Бланк рецепта формы № 107-у оформляют следую­щим образом. В верхней части рецептурного бланка

типографским способом печатается код лечебно-про­филактического учреждения или ставится его штамп. Рецепт выписывают на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправле­ния заверяют подписью и личной печатью врача. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать не более трех простых и не более двух лекарственных средств списков А и Б, за исключением препаратов, выписываемых на бланке формы № 148-1 /у-88. Эти­ловый спирт выписывают на отдельном рецептурном бланке и заверяют дополнительно печатью лечебно­профилактического учреждения «Для рецептов». Раз­решаются только принятые правилами сокращения обозначений.

Твердые и сыпучие вещества выписывают в грам­мах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, грам­мах или каплях. Способ применения обозначается на русском или русском и национальном языках. Запре-, щается в сигнатуре ограничиваться общими указания­ми типа «Внутреннее», «Известно» и т. д. Указывают фамилию, имя и отчество больного, его возраст, а также фамилию, имя и отчество врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

Наркотические средства и психотропные вещества списка II необходимо выписывать на специальных ре­цептурных бланках на наркотическое лекарственное средство. Это бланк розового цвета, он должен иметь штамп лечебно-профилактического учреждения, бук­венную серию и номер, степень защиты. Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество списка И должен быть написан шариковой ручкой рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, данный рецепт подписывается главным врачом поликлиники или его заместителем, или заведующим отделением, т. е. лицом, несущим ответственность за назначение наркотических средств и психотропных веществ. Рецепт заверяется круглой печатью поликлиники. Если пропись рецеп­та состоит из нескольких веществ, то название нар­котических средств, психотропных, сильнодействую­щих и ядовитых веществ, а также веществ списка А пишут в начале рецепта, затем все остальные ингре­диенты.

При выписывании рецепта на лекарственный пре­парат индивидуального изготовления, содержащий наркотическое средство и другие фармакологически активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что это комбинирован­ное лекарственное средство не включено в список II наркотических и психотропных веществ, следует ис­пользовать рецептурный бланк формы № 148-1/у-$8. Эти рецепты должны оставаться в аптеке для пред­метно-количественного учета.

Если врач выписывает наркотическое средство, психотропное, ядовитое, сильнодействующее вешест- 1 во, а также лекарственное средство списка А и Б в дозе, превышающей высшую разовую, он должен на­писать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.

йр.: МогрЫш ЬусДоЫопсЬ 0,03 (три сантиграмма!) вассал 0,3

М. Г ри1у.

О. I. (I N. 2

в. Внутрь по 1 порошку при болях.

Некоторые лекарственные средства (анаболические ормоны, наркотические препараты, производные бар­битуровой кислоты и др.) выписываются в одном ре­цепте в ограниченных количествах (Приложение 2). Для лечения инкурабельных онкологических и гемато­логических больных количество выписываемых в од­ном рецепте наркотических средств и производных барбитуровой кислоты может быть увеличено в 2 раза по сравнению с тем количеством, которое указано в таблице. Нормы выписывания и отпуска наркотиче­ских анальгетиков для инкурабельных онкологических и гематологических больных, которым требуются для обезболивания большие дозы лекарственных средств, а также в исключительных случаях могут быть увеличе­ны, но не более чем в 5 раз по сравнению со средней терапевтической дозой. Под исключительными случа­ями понимают невозможность выписывания рецепта на другое наркотическое средство и/или получения его аптекой в течение ближайших 5 дней (праздничные дни и пр.), недоступность для больного лечебно-про­филактического учреждения вследствие проживания пациента в отдаленных сельских районах и т. д.

Если необходимо экстренно отпустить лекарст­венное средство, то в верхней части рецептурного бланка проставляют указание «cito» (срочно) или «statim» (немедленно). Лекарственное средство по ре­цепту с такой пометкой приготавливают в аптеке без очереди.

Рецепты на наркотические средства и психотроп­ные вещества списка II выписывают с учетом воз­можности получения по ним лекарственных средств только в течение 5 дней с момента выписывания. Ре­цепты на лекарственные препараты, содержащие пси­хотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства списков А и Б (апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид), анаболические гормоны действительны в течение 10 дней с момента выписки. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для лечения бо­льных с затяжными и хроническими заболеваниями можно выписывать на курс лечения (не более чем на 1 мес), на клофелин в таблетках — до 2 мес. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специ­альному назначению», скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».

При выписывании рецептов больным с хрониче­скими заболеваниями на готовые лекарственные фор­мы и лекарственные средства индивидуального при­готовления, которые приготавливают в аптеках, вра­чам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года. Исключение составляют лекарственные средства, подлежащие предметно-ко­личественному учету, обладающие анаболической ак­тивностью, отпускаемые из аптек по льготным и бес­платным рецептам, а также лекарственные средства индивидуального изготовления, содержащие спирт. При выписывании таких рецептов врач должен сде­лать пометку «Хроническому больному», указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарст­венных средств из аптеки (еженедельно, ежемесячно и т. д.), заверить это указание своей подписью и лич-

ной печатью, а также печатью лечебно-профилакти­ческого учреждения «Для рецептов».

Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из пере­численных требований или содержащий несовмести­мые лекарственные вещества, считается недействи­тельным. В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия лекарственного препарата, его дозы, совместимости и других неясных вопросов работник аптеки может отпустить лекарственное средство па­циенту.

Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт недействите­лен», регистрируются в специальном журнале.

Ин­формация о них передается руководителю соответст­вующего лечебно-профилактического учреждения для принятия мер дисциплинарного воздействия к рабо­тникам, нарушающим правила выписывания рецеп­тов. Лечащий врач, в том числе частнопрактикую­щий, специалист со средним медицинским образова­нием (зубной техник, фельдшер, акушерка)^ несут от­ветственность за необоснованно и неправильно выпи­санный рецепт в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В классическом варианте рецепт состоит из б час­тей:

штамп лечебного учреждения;

число, месяц, год;

фамилия, инициалы больного, его

возраст;

фамилия, инициалы врача

2. Pracpositio s. invocatio Recipe (Rp.) — возьми

перечисление входящих в рецепт лекарственных веществ с указани­ем их количества; эта часть рецеп­та состоит:

основное действующее вещество;

содействующие, или вспомогатель­ные, лекарственные вещества; вещества, исправляющие вкус, за­пах и другие неприятные свойства лекарственных средств, иначе го­воря маскирующие их;

вещества, придающие лекарству определенную форму; для твердых лекарственных форм их называют также ехсіріеш или еііісиіит, а для жидких — тепвтіт

предписание врача фармацевту о приготовлении лекарственной формы и отпуске ее в определен­ном количестве

5. Signatura (обозначение) предписание врача больному о

способе приема лекарства (количе­ство, частота приема, время и дли­тельность приема, связь с приемом пищи и т.д.)

6. Nomen medici подпись врача, его личная печать и

в соответствующих случаях печать лечебного учреждения

Обязательной составляющей Designatio materiarum является основное действующее вещество (basis), его указывают в рецепте первым.

Adjuvans — содействующее (вспомогательное) ве­щество не является обязательной частью рецепта. Данное вещество усиливает действие основного веще­ства или снижает его побочные (нежелательные) эф­фекты.

Corrigens (корригирующее вещество) исправляет и маскирует вкус и запах основных веществ, если они являются горькими или имеют неприятный вкус или запах. С этой целью, например, в микстуру с хлори­дом калия, имеющим горький вкус, добавляют глю­козу. Corrigens чаще всего используют при изготовле­нии лекарственных форм, предназначенных для де­тей, чтобы облегчить для них процедуру приема ле­карства.

Constituens — вещества, придающие лекарственным средствам определенную форму. Их используют при изготовлении большинства лекарственных форм. Так, например, в растворах формообразующими вещества­ми являются вода, спирт, масла; в мазях — мазевая основа (вазелин, ланолин); в порошках — сахар, глю­коза, гидрокарбонат натрия.

Особые требования предъявляются к сигнатуре (Signatura). В этой части рецепта врач обязан кратко и четко указать способ применения препарата; дозу;

время и число приемов; продолжительность курса ле­чения. Если прописанное лекарственное средство предназначено для приема внутрь, необходимо под­черкнуть, как следует принимать препарат по отно­шению к приему пищи, чтобы избежать его нежелате­льного взаимодействия с компонентами пищи и хи­муса или побочного действия. Если лекарственное средство назначается в специальной форме (аэрозоль, глазная мазь, ректальные и вагинальные свечи, таб­летки и т.д.) и требует особого применения, врач обя­зан его точно описать.

Помимо указаний, сделанных в сигнатуре (Signatu- га), врач обязан проинформировать пациента о целях терапии, лечебном эффекте лекарственного средства, правильном дозировании препарата, о том, как посту­пить, если пропущен очередной прием лекарственно­го средства, о важности соблюдения дозы, ритма вве­дения, схемы лечения, курса терапии, побочных эф­фектах и мерах предосторожности (предупреждение о вождении автомобиля, работе с техникой, возможном взаимодействии лекарств между собой, с пищей, ал­коголем), правилах хранения лекарственного средст­ва. Беседовать с больным следует не на профессио­нальном медицинском, а на простом и доступном языке. Важно ответить на возникшие у пациента во­просы.

После беседы больной должен повторить врачу ключевые моменты полученной информации, чтобы зафиксировать их в своей памяти. Врач должен быть уверен в том, что пациент понял его правиль­но. Следует также обратить внимание пациента на необходимость внимательного чтения инструк­ции-вкладыша перед приемом лекарственного препа­рата.

Названия лекарственных веществ в рецепте пишут на латинском языке в родительном падеже; обознача­емую дозу — в винительном падеже (например, возь­ми кислоты ацетилсалициловой пять дециграммов). Каждое последующее название пишут одно под дру­гим, с новой строки. Первыми указывают названия ядовитых и наркотических средств, затем остальных веществ. Имена собственные в названии лекарствен­ных средств пишутся с заглавной буквы (например,

Natrii chloridum, herba Leonuri), так же как и слова, на­чинающие в рецепте строки.

Дозу или количество лекарственного средства ука­зывают в правой стороне рецептурного бланка рядом с названием выписанного вещества или под ним и выражают для жидких веществ в миллилитрах или каплях. Число капель обозначают в рецепте римски­ми цифрами (например, Solutionis Adrenalini hydrochlo- ridi 0,1 % gtt. V). Для остальных веществ дозу указыва­ют в граммах. За единицу меры массы принят ] грамм (г) — вес 1 см3 (1 мл) химически чистой воды при температуре ее наибольшей плотности (4 °С) и при нормальном атмосферном давлении (760 мм рт. ст.).

Пример рецепта, имеющего классический вариант.

Dcsignatio materiarum

1. Inscriptio (надпись, заглавие)

а) Datum

б) Nomen aegroti n) Nomen medici

2. Praepositio s. invocatio

3. Designatio materiarum s. ordinatio

a) remedia cardinale s. basis

6) remedia adjuvantia s. adjuvans

b) remedia corrigentia s. corrigens

r) remedia constituentia s. constitucns

4. Subscriptio

5. Signatura

6. Nomen medici

Рязанская областная клиническая больница 1 апреля 2004 г.

Довгань Евгению, 10 лет Фомин В. А.

Rp.: Extr. Thymi serpylii fl. 12 ml Kalii bromidi 1,0

Sir. simpl. 82 ml

Sp. Aetylici 80 % 5 ml

M.D.

S. По 1 чайной ложке 3 раза в день Врач Фомин

Единица меры массы Сокращение Обозначение дозы в рецепте
1 грамм I Г 1,0
1 дециграмм 1 дг 0,1
1 сантиграмм 1 сг 0,01
1 миллиграмм 1 мг 0,001
1 деци милли грамм 1 дмг 0,0001
1 сантимиллиграмм 1 смг 0,00001

За единицу меры объема принят один литр — это объем, занимаемый 1000 кубических сантиметров (миллиметров) химически чистой воды при темпера­туре ее наибольшей плотности (4 °С) и при нормаль­ном атмосферном давлении (760 мм рт. ст.).

Единица меры объема Сокращение Обозначение дозы в рецепте
1 литр 1 Л 1000 Щ]
1 децилитр 1 дл 100 гп1
1 сантилитр 1 сл 10 пг1
I миллилитр 1 мл 1 гп1

При выписывании рецептов используют сокраще­ния, которые регламентируются приказом о правилах выписывания рецептов. В приложении 3 приведен список важнейших рецептурных сокращений.

В рецепте два или несколько веществ могут быть выписаны в одинаковой дозе. В этом случае дозу ука­зывают только один раз рядом с названием последне­го вещества с указанием перед дозой слова «апа» (со­кращенно — «аа»), что означает поровну.

Яр.: Рарауепш ЬубгосЫопсИ ОПзагоИ аа 0,02 М. Г ри1у.

О. Г 6. N. 10

8. Внутрь по 1 порошку 3 раза в день

Рецепт на лекарственное средство может быть простым или сложным. Простой рецепт состоит из одного, а сложный из нескольких лекарственных ве­ществ.

Прописи лекарственных средств могут быть офи- цинальными, магистральными и мануальными. Офи- цинальная пропись — это пропись лекарственного средства, состав которого точно известен и приве­ден в Государственной фармакопее. Выписывая ле­карственное средство официнально, врач не пере­числяет его составные части, а приводит установлен­ное Государственной фармакопеей название. Напри­мер:

Яр.: ип§. ХегоНэгтп 100,0

О.Б. Наносить на пораженную поверхность кожи

В данном случае фармацевт приготовит мазь, со­стоящую, согласно Государственной фармакопее, из 10 г ксероформа и 90 г вазелина.

Магистральная пропись (magister — учитель) со­ставляется самим врачом на основании фармаколо­гических свойств лекарственных веществ и индиви­дуальных особенностей течения заболевания паци­ента.

Мануальная пропись (тапиа/е — руководство) — это пропись, которая приводится в фармацевтических и фармакологических справочниках и руководствах (капли Вотчала, мазь Вишневского, мазь Конькова и т.д.).

Пропись рецепта может быть сокращенной и раз­вернутой. В сокращенной прописи приводится на­звание лекарственной формы, название лекарствен­ного вещества, его концентрация и общее количест­во. При написании развернутой прописи перечисля­ются все входящие в нее ингредиенты, их количест­ва. Затем дается предписание фармацевту о приго­товлении соответствующей лекарственной формы. В современной фармакологии в связи с бурным рос­том фармацевтической промышленности и большим разнообразием готовых лекарственных форм имеется устойчивая тенденция к использованию сокращен­ных прописей.

Инструкция о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов

Правила выписывания рецептов сейчас регламентируются Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н.

Основные требования этого Приказа содержательно можно свести к следующему:

1. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом (фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача), индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские работники).

2. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью и с указанием своей должности.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии — группировочному наименованию.

В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарственный препарат назначается и выписывается по торговому наименованию.

3. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным.

4. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате указываются в медицинской карте пациента.

Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.

5. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:

а) медицинским работникам:

— при отсутствии медицинских показаний;

— на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;

— на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях;

— на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ (далее Перечень), зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании;

б) индивидуальным предпринимателям, осуществляющим медицинскую деятельность, — на лекарственные препараты, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня.

6. Рецепты на лекарственные препараты выписываются на рецептурных бланках по формам № 148-1/у-88, № 148-1/у-04 (л), № 148-1/у-06 (л) и № 107-1/у.

Наркотические и психотропные лекарственные средства списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке (форма № 107/у-НП).

7. Рецептурный бланк формы № 148-1/у-88 предназначен для выписывания психотропных веществ, внесенных в список III Перечня; иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету; лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью; лекарственных препаратов, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств или психотропных веществ и их прекурсоров (вещества и дозы указаны в пункте 5 приложения к Приказу), другие фармакологически активные вещества.

8. Рецептурные бланки форм № 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарств со скидкой.

9. Рецептурный бланк формы № 107-1/у предназначен для выписывания лекарственных препаратов, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (вещества и дозы указаны в п. 4 приложения к Приказу), другие фармакологически активные вещества; иных лекарственных препаратов, не указанных в пунктах 7 и 8 основных требований.

10. При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.

Допускается использовать только предусмотренные в Приказе рецептурные сокращения, не допускающие двойного толкования.

11. Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке.

12. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, — времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

13. При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно).

14. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций — в граммах.

15. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88, действительны в течение 15 дней.

16. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), действительны в течение 30 дней со дня выписывания.

Для граждан, достигших пенсионного возраста, инвалидов первой группы и детей-инвалидов — в течение 90 дней со дня выписывания.

Для лечения хронических заболеваний указанных категорий граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней.

17. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у, действительны в течение 60 дней со дня выписывания.

Для пациентов с хроническими заболеваниями разрешается устанавливать срок дей-ствия в пределах до 1 года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт.

При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку «Пациенту с хроническим заболеванием», указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптеки, заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».

Далее в Приказе Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н приводится ряд специальных указаний по назначению и выписыванию лекарственных препаратов пациентам, находящимся в стационарных условиях, при оказании скорой медицинской помощи, а также гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарств или приобретение лекарств со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *