Приказ 1030 мз

Правила ведения медицинской документации

ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

Медицинская карта стационарного больного (история болезни) форма № 000/у-80

Медицинская карта стационарного больного является юридическим документом, поэтому все записи в ней должны быть четкими, легко читаемыми. При исправлении нельзя использовать забеливающие средства – неверная информация зачеркивается и пишется рядом верная с подписью должностного лица и указанием «исправленному верить».

Паспортная часть

При поступлении пациента сотрудники приемного отделения записывают паспортные данные на лицевой стороне медицинской карты.

Медицинская карта должна содержать дату и точное время обращения в приемный покой, госпитализации, выписки, смерти пациента.

Данные о группе крови, резус-факторе, непереносимости лекарственных препаратов заносятся лечащим (принимающим) врачом при первом осмотре больного, за исключением тех случаев, когда эти данные получить невозможно.

Обязательно указываются данные трудового анамнеза: с какого времени пациент имеет непрерывный листок нетрудоспособности, № листа нетрудоспособности.

Запись о выдаче документа, удостоверяющего факт временной нетрудоспособности, осуществляет лечащий врач по установленным правилам.

Оформление диагноза

В медицинской карте указывается диагноз направившего учреждения; диагноз при поступлении выставляется на лицевую часть карты сразу после осмотра больного (диагноз оформляется полностью, с указанием сопутствующей патологии без сокращений).

Клинический диагноз записывается на лицевую сторону медицинской карты в течение трех рабочих дней от момента поступления пациента в стационар.

Заключительный диагноз записывается при выписке больного, в развернутом виде с указанием кода МКБ-10. Следует стремиться выделить одно основное заболевание, определяющее тяжесть и прогноз заболевания. Второе основное (комбинированное) заболевание устанавливается лишь в случае другого заболевания, которое не менее значимо для оценки тяжести и прогноза, чем основное.

Диагноз должен включать все осложнения и сопутствующие заболевания, имеющие значение для ведения пациента.

Госпитализация

Экстренный больной осматривается дежурным врачом сразу после поступления с указанием даты и времени осмотра, фамилии врача. Плановый больной должен быть осмотрен лечащим врачом в течение 3 часов от момента поступления в стационар.

Плановым больным приемный статус записывается в течение текущего рабочего дня, экстренным — во время осмотра. Записи в приемном статусе должны быть информативными, содержать данные, имеющие клиническое значение.

Жалобы больного и анамнез заболевания записываются подробно с указанием существенных признаков, важных для установления диагноза и разработки плана лечения.

В анамнезе заболевания отражаются факторы, имеющие отношение к установлению диагноза, оценке тяжести и прогноза заболевания или влияющие на тактику ведения больного.

В анамнезе жизни указывается информация о наличии аллергических реакций, специфических инфекционных заболеваниях (туберкулез, заболевания, передаваемые половым путем, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция и т. д.), предшествующих гемотрансфузиях, ранее перенесенных заболеваниях и операциях.

Обязательно указываются данные страхового анамнеза: с какого времени пациент имеет непрерывный листок нетрудоспособности. Указываются данные о листках нетрудоспособности за последние 12 месяцев. При незаконченном случае временной нетрудоспособности и наличии у пациента незакрытого листка нетрудоспособности, указать номер первичного листка нетрудоспособности и его длительность; продление листка нетрудоспособности свыше 15 дней осуществляется с разрешения врачебной комиссии (приказ N31н от 01.01.2001).

При наличии у пациента группы инвалидности уточняется, работает или нет, указывается причина, вызвавшая инвалидность, дата установления группы и сроки очередного переосвидетельствования.

Данные первичного осмотра заполняются кратко по всем органам и системам, доступным осмотру. Выявленные патологические изменения описываются детально, с указанием характерных симптомов и синдромов.

В случаях повреждений, которые могут потребовать проведения судебно-медицинской экспертизы, все имеющиеся у больного повреждения описываются подробно.

В конце приемного статуса обязательно формулируется клинический диагноз, план обследования и лечение с указанием препаратов (торговое название на латинском языке), доз, кратности и пути введения.

При переводе больного из одного отделения в другое в пределах одного стационара, оформляются переводной эпикриз, содержащий краткий анамнез, проведенные лечебные и диагностические мероприятия, цель перевода.

Информированное согласие

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина, которое оформляется в письменном виде по установленному порядку и подписывается пациентом.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением администрации лечебного учреждения, подтверждая записью в медицинской карте.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, делают их законные представители. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебного учреждения и законных представителей пациента.

Информация о предстоящем медицинском вмешательстве предоставляется пациенту в доступной для него форме. Больной информируется об имеющемся заболевании, методах и целях лечения, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах. По предоставленной информации делается запись в медицинской карте. Так же оформляется согласие на переливание биологических жидкостей: крови, плазмы и их компонентов. При этом больной должен быть информирован о возможных осложнениях и опасности заражения ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами, сифилисом в серонегативном периоде.

Ведение медицинской карты

Записи в медицинской карте должны оформляться в хронологическом порядке с указанием даты и времени. Ведение врачом дневников должно осуществляться не реже 3 раз в неделю. Больным, находящимся в тяжелом состоянии или в состоянии средней тяжести, а так же больным, нуждающимся в ежедневном динамическом наблюдении, дневниковые записи оформляются ежедневно, а при необходимости — несколько раз в день (Приказ № 000 от 09.06.86).

В дневниках отражаются динамика состояния пациента, объективного осмотра, лабораторных показателей, имеющие существенное значение для прогноза и тактики ведения, обосновываются изменения в плане обследования и лечения.

Заведующий отделением осматривает поступивших плановых больных не позднее трех дней с момента поступления. Больные, находящиеся в тяжелом состоянии или нуждающиеся в ежедневном динамическом наблюдении должны быть осмотрены заведующим в течение суток с момента госпитализации. Обходы заведующих отделениями проводятся один раз в неделю, оформляются записью в медицинской карте, отражающей состояние пациента в динамике с рекомендациями по диагностики и лечению и подписываются заведующим отделением лично.

Протоколы записей врачей — консультантов должны содержать дату и время осмотра, специальность и фамилию консультанта, описание патологических изменении, диагноз и рекомендации по дальнейшему ведению.

Записи консилиумов должны включать согласованную позицию по диагнозу, рекомендации обследованию и лечению. В случае особой позиции одного из участников консилиума, его мнение также регистрируется. Рекомендации консилиума обязательны для выполнения. В случае, если по каким-либо причинам выполнить их невозможно, лечащий врач обязан поставить об этом в известность председателя консилиума и сделать соответствующую запись медицинской карте.

Назначение медикаментозных средств оформляется на латинском языке, запрещаются любые сокращения названия препарата; отмечается дата назначения, а при неотложных состояниях и час назначения каждого препарата; указывается обязательно концентрация, доза лекарственного средства, кратность применения (при однократном применении время суток), путь введения, отмечается дата отмены каждого препарата. В соответствии с приказом № 000н от 01.01.2001 используются международные непатентованные названия препаратов, в исключительных случаях (индивидуальная непереносимость, существенные отличия в эффекте, отсутствие международного названия) используются торговые названия.

Выбор лечебного препарата определяется конкретной клинической ситуацией, рекомендациями авторитетных профессиональных организаций, существующими надежными доказательствами эффективности средства и не может ограничиваться стандартами и перечнем жизненно-необходимых лекарственных средств.

В случае назначения 5 и более лекарственных препаратов, назначение подтверждается подписью заведующего отделением (приказ № 000н от 01.01.2001).

Записи о трансфузиях биологических жидкостей, введении наркотических и сильнодействующих препаратов осуществляются по правилам, регламентируемым ведомственными приказами, и заверяются лечащим врачом.

Этапный эпикриз, отражающий динамику заболевания, дальнейшую тактику ведения пациента оформляется не реже одного раза в две недели. Этапный эпикриз содержит динамические изменения в состоянии больного; возникшие осложнения в ходе лечения; резюмировать результаты лабораторных исследований, а также консультации; исходя из диагноза, определить дальнейший способ лечения, указать на степень эффективности его, на причину безуспешности; причины длительной госпитализации; в эпикризе должно найти отражение не только то, что врач делал, но и что думал он о своем больном, о его болезни и лечении.

Передача больного от одного врача к другому на курацию должна быть фиксирована записью в истории болезни.

Особенности ведения медицинской карты в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)

В ОРИТ больной наблюдается лечащим врачом профильного отделения и дежурным реаниматологом, о чем делается запись в истории болезни.

При поступлении больного в ОРИТ принимающий врач кратко описывает состояние пациента с указанием диагноза или ведущего синдрома, планируемого лечения.

Лечащий врач (заведующий отделением) профильного отделения записывает дневники больным, находящимся в отделении интенсивной терапии, ежедневно.

В ОРИТ дневники записывают дежурные врачи не реже трех раз в сутки. Записи в дневниках должны отражать динамику состояния больного и важнейших показателей жизнедеятельности организма.

Заведующий ОРИТ ежедневно осматривает всех больных отделения. Заведующий профильным отделением осматривает их ежедневно, дневниковые записи оформляются не реже 2 раз в неделю.

При переводе больного из ОРИТ оформляется переводной эпикриз с указанием основного заболевания/синдрома, динамики состояния, критериев перевода, рекомендуемым лечением. Врач клинического отделения осматривает пациента не позже чем через час после поступления из реанимационного отделения и записывает краткое клиническое представление о пациенте.

Данные лабораторных тестов

Результаты лабораторных анализов, рентгенологических, функциональных и эндоскопических исследований должны быть закончены, записаны или вклеены в историю болезни в течение 24 часов с момента проведенного исследования.

В медицинской карте должны храниться оригиналы лабораторных тестов с указанием даты и времени их производства, основные электрокардиограммы (при поступлении, выписке, важные для оценки динамики состояния), данные холтеровского мониторирования с ЭКГ, суточного АД с рисунками/графиками, отражающими имеющиеся отклонения, и расчетными параметрами.

Запись врача лучевой диагностики, врача эндоскописта, врача функциональной диагностики должна отражать полную картину исследуемого органа или системы, патологические изменения, функциональное состояние и ход проведения исследования. Заключение должно отражать найденные изменения или предполагаемый диагноз.

Листы назначений

Лист назначений является составной частью медицинской карты. Лечащий врач записывает назначения четко, подробно, в форме, исключающей двоякое или произвольное толкование, указывает дату назначения и дату отмены лекарственных средств. Медицинская сестра осуществляет выполнение в день назначения, удостоверяет своей подписью и указывает дату назначения.

Лекарственные препараты пишутся на латинском языке с указанием международного непатентованного названия препаратов, дозы, кратности и пути введения.

Вместо листа назначения в отделении интенсивной терапии ведется официальная форма 01 1/у, где кроме основных параметров жизнедеятельности фиксируются все врачебные назначения, подписывается врачом, медицинской сестрой.

Температурный лист ведется медицинской сестрой. Записи динамики температуры производятся минимум два раза в день.

Выписка

Выписной эпикриз должен содержать в краткой форме историю настоящей госпитализации, диагноз, основные тесты его подтверждающие, проведенное лечение и результаты.

В эпикризе должны содержаться рекомендации по дальнейшему ведению больного, сведения о временной утрате нетрудоспособности (в том числе № и дата листка нетрудоспособности). Рекомендации по дальнейшему приему лекарственных средств должны содержать для каждого лекарственного препарата название на русском языке, лекарственную форму (таблетки, раствор и т. д.), разовую дозу и кратность приема в течение суток, планируемую длительность приема. Медикаментозный препарата указывается в форме международного непатентованного названия препаратов, примеры торговых наименований могут быть указаны, при необходимости, в скобках. В случае непереносимости, существенных различий в эффекте, отсутствия международного непатентованного названия возможно употребление торгового названия препарата.

Выписка из медицинской карты выполняется в печатном виде в двух одинаковых экземплярах, один из которых остается в медицинской карте, второй выдается на руки больному. Выпиcка подписывается лечащим врачом и заведующим отделением с расшифровкой фамилий. Экземпляр, выдаваемый на руки больному, заверяется печатью.

При выписке работающего пациента из стационара оформляется лист нетрудоспособности. Лист временной нетрудоспособности выдается больному на все время нахождения в стационаре. Если больной имеет непрерывный листок нетрудоспособности более 15 дней, его продление оформляется через врачебную комиссию больницы.

Медицинской карта может быть выдана из архива по запросу органов суда, следствия и прокуратуры с разрешения администрации больницы. По желанию больного с медицинской карты и отдельных видов обследования могут сниматься копии. Копия медицинской карты выдается с разрешения главного врача. По запросам больных с разрешения администрации им на руки для консультаций могут быть выданы стекла и блоки биопсийного материала и рентгеновские снимки с соответствующей отметкой в медицинской карте. Медицинская карта хранится в архиве больницы в течение 25 лет, решение о целесообразности дальнейшего хранения или уничтожения медицинской карты принимается администрацией больницы по истечении этого срока.

Смерть пациента

В случае смерти больного в медицинской карте заполняется посмертный эпикриз. Посмертный эпикриз содержит краткую историю госпитализации, динамику симптомов, лабораторные тесты, подтверждающие диагноз, проведенное лечение. Детально, в хронологической последовательности описываются причина и обстоятельства наступления летального исхода и проведенные реанимационные мероприятия с указание доз и пути введения лекарственных препаратов, длительности сердечно-легочной реанимации, количества и мощности разрядов дефибриллятора. Диагноз оформляется с указанием основного (конкурирующего, сочетанного) заболевания, его осложнений, фоновых и сопутствующих заболеваний. В диагнозе необходимо четко сформулировать причину смерти.

В случае если смерть пациента наступила до осмотра лечащего лечащего врача профильного отделения, например, в выходные и праздничные дни, в течение нескольких часов от момента госпитализации, в вечернее и ночное время, посмертный эпикриз оформляется совместно врачом приемного или реанимационного отделения, лечившим больного, и врачом профильного отделения. В этом случае врач, лечивший больного, должен в приемном статусе отразить свое мнение о диагнозе.

После проведения патологоанатомического исследования трупа в медицинской карте не позднее чем через 10 дней вносится краткий протокол исследования с подробным патологоанатомическим диагнозом и эпикризом, а в случае расхождения диагнозов предположительной причиной и степенью расхождения.

Запись причин смерти в свидетельстве о смерти производится в строгом соответствии с установленными требованиями:

· в каждом подпункте части I указывается только одна причина смерти, при этом могут быть заполнены строка подпункта а), строки подпунктов а) и б) или строки подпунктов а), б) и в). Строка подпункта г) заполняется, если причиной смерти являются травмы и отравления;

· заполнение части I пункта 19 свидетельства производится в обратной последовательности к основному заболеванию с осложнениями: формулировка основного заболевания заносится, как правило, на строку подпункта в). Затем выбирается 1–2 осложнения, из которых составляют «логическую последовательность» и записывают их на строках подпунктов а) и б). При этом состояние, записанное строкой ниже, должно являться причиной возникновения состояния, записанного строкой выше;

· в части I пункта 19 может быть записана только одна нозологическая единица, если это не оговорено специальными правилами МКБ–10.

Упражнение. Скоростная стрельба с места по неподвижной цели с заданной зоной поражения

Предыдущая12345678910

Огневая подготовка

Основные положения приказа МВД РФ от 13 ноября 2012г. № 1030 дсп

«Об утверждении Наставления по огневой подготовке в органах внутренних дел РФ».

1. Настоящим Наставлением определяется порядок организации обучения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации умелому и эффективному применению огнестрельного оружия, боеприпасов (патронов, запалов, выстрелов, гранат, в том числе ручных осколочных гранат) при выполнении оперативно-служебных и служебно-боевых задач, мерам безопасности при обращении с ними.

2. Основными задачами огневой подготовки являются:

2.1. Приобретение сотрудниками знаний материальной части оружия и боеприпасов, их тактико-технических характеристик, мер безопасности при обращении с ними, основ стрельбы.

2.2. Формирование у сотрудников необходимых умений и навыков правомерного применения оружия, ведения огня в различной обстановке, быстрого обнаружения цели и определения исходных установок для стрельбы, умелых действий с оружием во время стрельбы.

Меры безопасности при обращении с оружием на стрельбах.

При проведении стрельб запрещается:

69.1. Расчехлять оружие или извлекать его из кобуры без разрешения руководителя (помощника руководителя) стрельб.

69.2. Направлять оружие, независимо от того, заряжено оно или нет, в сторону, где находятся люди, или в направление их возможного появления.

69.3. Заряжать оружие боевыми или холостыми патронами, а также приводить ручную осколочную гранату в готовность к метанию без команды руководителя (помощника руководителя) стрельб.

69.4. Открывать и вести огонь (гранатометание) без команды руководителя (помощника руководителя) стрельб, из неисправного оружия, в опасных направлениях (в том числе за пределы границ тира, стрельбища или полигона), выше пулезащитных валов или ограждающих стен, если они имеются, при поднятом белом флаге (фонаре) на командном пункте тира, стрельбища или полигона.

69.5. Оставлять оружие, боеприпасы или гранаты на огневом рубеже или где бы то ни было, а также передавать их другим лицам без разрешения руководителя (помощника руководителя) стрельб.

Материальная часть табельного оружия (ПМ).

ОСНОВНЫЕ ЧАСТИ И МЕХАНИЗМЫ

1. рамка со стволом и спусковой скобой

2. затвор с ударником, выбрасывателем и предохранителем

3. возвратная пружина

4. ударно-спусковой механизм (состоит из курка, шептала с пружиной, спусковой тяги с рычагом взвода, спускового крючка, боевой пружины и задвижки боевой пружины)

5. рукоятка с винтом

6. затворная задержка

7. магазин

Тактико-технические характеристики табельного оружия.

Эффективная дальность на расстояниях до 50 м. Убойная сила пули -до 350 м.

Боевая скорострельность — 30 в/мин. Начальная скорость полета пули 315 м/сек.

Вес пистолета со снаряженным магазином 810 г. Вес пистолета — без патронов 730 г

Длина пистолета 161 мм. Высота пистолета 126,75 мм. Длина ствола 93 мм.

Калибр ствола 9 мм. Число нарезов 4. Емкость магазина 8 патронов. Вес патрона 10 г. Вес пули 6,1 г. Длина патрона 25 мм.

5. Порядок и условия выполнения упражнений для ПМ № ___________(КС-2012).

85. Контрольными упражнениями при стрельбе из пистолета являются:

85.1. Для сотрудников полиции упражнения 4 – 8 и 11 Курса стрельб.

упражнение. Скоростная стрельба с места по неподвижной цели с заданной зоной поражения

Цель: грудная фигура (мишень № 6в) или грудная фигура с кругами (мишень № 4с) на щите 75х75 см, установленная на высоте уровня глаз стреляющего, неподвижная, зона поражения – прямоугольник размером 21,0х29,7 см, расположенный в центре мишени вертикально, при этом его верхний край расположен на 10,5 см ниже верхнего среза мишени (для мишени № 6в – прямоугольник белого цвета, для мишени № 4с – прямоугольник, обозначенный белой пунктирной линией).

Расстояние до цели: 10 м.

Количество патронов: 4 шт.

Время на стрельбу: 10 с.

Положение для стрельбы: стоя.

Порядок выполнения упражнения: по команде руководителя стрельб сотрудник выходит на огневой рубеж, принимает положение для стрельбы и докладывает о готовности к стрельбе. Проверив готовность сотрудника к стрельбе, руководитель подает команду «Огонь» и одновременно включает секундомер. По этой команде сотрудник извлекает пистолет из кобуры, выключает предохранитель, досылает патрон в патронник и производит прицельные выстрелы в зону поражения. По истечении времени, отведенного на выполнение упражнения, руководитель стрельб подает команду «Стой, прекратить огонь».

Упражнение считается выполненным, если сотрудник не превысил время, отведенное на выполнение упражнения.

Оценка: «удовлетворительно» – поражена обозначенная зона поражения тремя и более пулями;

«неудовлетворительно» – в остальных случаях.

Предыдущая12345678910

Приказом МВД России от 13 ноября 2012 года № 1025 дсп.

Служебная подготовка

Вопрос № 1.

Расстояние между центрами звезд вдоль на погонах прапорщика, старшего прапорщика, старшего лейтенанта, капитана и полковника: 3) 25 мм;

Вопрос № 2.

Наряд в составе двух сотрудников Росгвардии нёс службу возле стадиона «ВЫМПЕЛ» во время футбольного матча. После матча группа молодых людей в количестве 25 -30 человек вели себя вызывающе, были возбуждены, громко кричали, пытались спровоцировать драку с другими гражданами. На замечания сотрудников Росгвардии не реагировали. В этом случае наряду необходимо:

1) доложить дежурному и действовать по его указанию;

Вопрос № 3.

Укажите период времени, необходимый для перехода личного состава к действиям после выполнения мер по приведению в готовность №1: 3) с получением приказа – немедленно.

Вопрос № 4.

Около 04 ч. 20 м. военнослужащие срочной службы Можаревский и Бессонов пытались совершить угон а/м «ВАЗ-2109». Прибывший на место происшествия наряд Росгвардии задержал Можаревского, а Бессонов пытался скрыться с места происшествия. В целях задержания последнего, сотрудник Расторгуев произвел два предупредительных выстрела вверх (на которые Бессонов не реагировал), а затем произвел прицельный выстрел по убегавшему и ранил Бессонова в правую ногу.Правомерны ли действия сотрудника Росгвардии в данной ситуации? 2) Нет.

Вопрос № 5. Ношение формы одежды запрещается в следующих случаях: 4) все ответы верны.

Вопрос № 6.

Каковы временные показатели выполнения норматива № 1 по защите от современных средств поражения «Надевание противогаза»:

1) 7с; 8с; 10с;

Вопрос № 7.

Каким цветом наносятся на графические документы: положение и действия противника, незаконных вооруженных формирований, банд, преступников, участников массовых беспорядков, несанкционированных массовых мероприятий, а так же все относящиеся к ним пояснительные надписи с применением условных знаков и сокращений. 1) синим;

Вопрос № 8.

Кризисные ситуации в зависимости от территории их возникновения подразделяются на:

Локальные, муниципальные, межмуниципальные, региональные, межрегиональные, федеральные, трансграничные.

Вопрос № 9.

К сотруднику Росгвардии, несущему службу в центре города, подошел продавец и сообщил, что на автобусной остановке рядом с его киоском длительное время находится чемодан, забытый одним из пассажиров автобуса. Сотрудник Росгвардии:

Организовал оцепление опасной зоны, не допуская в нее людей и транспорт и, отойдя от чемодана на значительное расстояние, сообщил по рации в дежурную часть о сложившейся ситуации.

Вопрос № 10.

К основным тактическим свойствам местности относятся: 5) все вышеперечисленное.

Вопрос № 11.

С какого месяца начинается учебный период профессиональной служебной и физической подготовки в подразделениях Главного управления Росгвардии?

С февраля.

Вопрос № 12.

Фильтрующий противогаз предназначен для защиты:

4) все варианты.

Вопрос № 19.

Какой сигнал вводится при сборе личного состава привлекаемого к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций?

Тайфун.

Вопрос № 20.

Согласно таблицы сигналов оповещения по предупреждению и пресечению преступлений против общественной безопасностипроводится сбор личного состава подразделений ОМОН и ВВ МВД России привлекаемого к розыску и задержанию вооруженных и особо опасных преступников по сигналу:

Вулкан 4″

Вопрос № 21.

Наставление по организации физической подготовки в органах внутренних дел Российской Федерации утверждено:

Приказом МВД России от 13 ноября 2012 года № 1025 дсп.

Вопрос № 22.

Парный наряд сотрудников Росгвардии нёс службу в парке культуры и отдыха. Один из сотрудников обратил внимание на двух молодых людей, избивающих гражданина, которые, увидев сотрудников Росгвардии, бросились бежать в разные стороны. Оба сотрудника начали преследование одного из них. Оправдана ли тактика их действий?

Нет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *