Простая медицинская услуга

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.08.2003 N 434-А

«Об утверждении отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги»

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

15 августа 2003 г. N 434-А

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО КЛАССИФИКАТОРА

«ПРОСТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ»

В соответствии со ст. 5 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» в редакции от 11 января 2002 г. (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 10, 2/840), постановлениями Совета Министров Республики Беларусь N 963 от 18 июля 2002 г «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранении» и N 724 от 30 мая 2003 г. «О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики» предоставление бесплатной медицинской помощи населению Республики Беларусь на основе государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения носит обязательный характер.

Согласно постановлению Совета Министров Республики Беларусь N 556 от 25 апреля 2003 г. «Об утверждении положения о порядке оказания платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения и перечня платных медицинских услуг, оказываемых в государственных организациях здравоохранения» определен перечень и систематизирован порядок оказания платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения.

В целях систематизации медицинских услуг в здравоохранении и совершенствования разработки отраслевых нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить и ввести в действие с 20.08.2003 г. отраслевой классификатор «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ) с внесенными дополнениями и изменениями (приложение).

2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья Областных исполнительных комитетов, председателю Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, руководителям государственных организаций здравоохранения республиканского подчинения:

2.1. обеспечить исполнение и внедрение в работу подведомственных учреждений здравоохранения ОК ПМУ при разработке отраслевых нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении, создании протоколов ведения больных, оценке качества медицинской помощи, лечебно-диагностических возможностей медицинских учреждений, расчете тарифов на медицинские услуги;

2.2. разрешить тиражирование настоящего приказа в необходимом количестве и довести его до сведения всех заинтересованных.

3. Директору Государственного учреждения «Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Беларусь Граковичу А.А.:

3.1. осуществлять с 20.08.2003 г. ведение и пополнение ОК ПМУ;

3.2. предоставить управлениям здравоохранения (охраны здоровья Областных исполнительных комитетов, Комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, руководителям государственных организаций здравоохранения республиканского подчинения электронную версию настоящего приказа.

4. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 декабря 2001 г. N 272 «Об утверждении классификатора «Простые медицинские услуги» считать утратившим силу.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь Колбанова В.В.

Министр Л.А.ПОСТОЯЛКО

УТВЕРЖДЕНО Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларуси 15.08.2003 N 434-А

ОТРАСЛЕВОЙ КЛАССИФИКАТОР

«ПРОСТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ»

(ОК ПМУ)

01. ВВЕДЕНИЕ

В Беларуси введение единой системы стандартизации в здравоохранении определено как одно из стратегических направлений развития отрасли. Создание единой системы стандартизации в здравоохранении направлено на совершенствование управления отраслью, обеспечение ее целостности за счет единых подходов к планированию, нормированию, лицензированию и сертификации, на повышение качества медицинской помощи, рациональное использование кадровых и материальных ресурсов, оптимизацию лечебно-диагностического процесса, интеграцию отечественного здравоохранения в мировую медицинскую практику.

Одним из самых значимых направлений развития системы стандартизации в здравоохранении является нормативное обеспечение технологий оказания медицинской помощи, в том числе стандартизация медицинских услуг.

Под медицинскими услугами понимают мероприятия или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное значение и определенную стоимость.

Согласно СТБ 6.01.1-94 «Единая система классификации и кодирования технико-экономической и социальной информации (ЕСКК ТЭСИ) Республики Беларусь. Общие положения» — классификация — это разделение множества объектов на подмножества по их сходству или различию в соответствии с принятыми методами, где классификатор выступает как официальный документ, представляющий собой систематизированный свод наименований и кодов объектов классификации.

Медицинские услуги относятся к числу наиболее важных объектов стандартизации и лежат в основе планирования деятельности медицинских учреждений, а также оценки результатов оказания медицинской помощи (качества, экономических показателей, системы экономических расчетов и т.д.). В настоящее время в Беларуси действует общегосударственный классификатор Республики Беларусь (ОКРБ 015-97) «Услуги населению», входящий в комплекс Единой системы классификации и кодирования технико-экономической и социальной информации Республики Беларусь. Однако приведенные в нем медицинские услуги представлены без учета полноты охвата всех специальностей, в том числе с точки зрения деления медицинских услуг на основе функционального подхода.

Настоящий отраслевой классификатор «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ) разработан на основе одноименного российского отраслевого классификатора, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 113 от 10.04.2001 г.

01.01. Цели и задачи

Целью разработки и внедрения ОК ПМУ является обеспечение создания единой системы оценки показателей качества и экономических характеристик медицинских услуг, установление научно-обоснованных требований к их номенклатуре, объему, доступности, обеспечение взаимодействия между субъектами, участвующими в оказании медицинской помощи.

Использование ОК ПМУ направлено на решение следующих задач:

1. Обеспечение структурирования нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении, включая протоколы ведения больных, методики выполнения простых медицинских услуг, табель оснащения медицинских учреждений.

2. Актуализация методик расчетов тарифов на медицинские услуги.

3. Разработка критериев и методологии оценки лечебно-диагностических возможностей медицинских учреждений и доступности медицинской помощи.

4. Формирование классификаторов сложных и комплексных медицинских услуг.

01.02. Общие принципы построения ОК ПМУ

ОК ПМУ представляет собой построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований простых медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Иерархия включает тип услуги и вид услуги. ОК ПМУ представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению, что особенно важно в условиях быстро развивающихся медицинских технологий, методов диагностики и лечения.

Система кодирования разработана таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих простых медицинских услуг в ОК ПМУ.

При кодировании применен серийно-порядковый метод кодирования (образование кода из чисел натурального ряда с закреплением отдельных диапазонов этих чисел за объектами классификации с одинаковыми признаками) согласно требованиям ЕСКК ТЭСИ Республики Беларусь.

Классификационные группировки представлены типами, классами и видами объектов стандартизации и, соответственно, одноименными разделами.

На типовом уровне деление идет по признаку одного элемента профилактики, диагностики или лечения, на классовом уровне деление идет по анатомо-функциональному признаку и на видовом уровне деление идет по признаку удовлетворения определению простой медицинской услуги (неделимая услуга, выполняемая по формуле <пациент> + <специалист> = <один элемент профилактики, диагностики или лечения>) На 2003 г. общее число простых медицинских услуг, представленных в настоящем классификаторе, составляет более 2200.

01.03. Кодировка простых медицинских услуг

В ОК ПМУ предусмотрена трехступенчатая иерархическая классификация. На каждой ступени классификация осуществляется по значимым классификационным признакам.

На первой ступени классификации располагают типы простых медицинских услуг. На второй — классы простых медицинских услуг, на третьей — виды простых медицинских услуг. Соответственно этому, каждая простая медицинская услуга имеет 7-значный цифровой код. Таким образом:

— код типа ОК ПМУ принимает значение от 01 до 99;

— код класса ОК ПМУ принимает значение от 01 до 99;

— код вида ОК ПМУ принимает значение от 001 до 999.

В ОК ПМУ 25 типовых разделов, 31 классовый раздел, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 01 до 99. Разрядность кода вида услуги обусловлена необходимостью резервировать достаточное количество кодов для медицинских услуг в каждом классе.

01.04. Характеристика типовых разделов ОК ПМУ

ОК ПМУ содержит 25 типовых разделов, которые представлены следующим перечнем:

01. МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИБОРОВ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ (ФИЗИКАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СБОР ЖАЛОБ, АНАМНЕЗА, ПЕРКУССИЮ, ПАЛЬПАЦИЮ И АУСКУЛЬТАЦИЮ).

Раздел представляет собой перечень физикальных исследований, которые выполняются непосредственно медицинским работником. В классовых разделах этого типа классифицированы манипуляции по сбору анамнеза, проведению визуального осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации при заболеваниях определенных органов и систем. При этом учитывалось, что перкуссия проводится без использования плессиметра, а аускультация может выполняться без применения стетофонендоскопа.

02. МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОСТЫХ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ, НЕ ТРЕБУЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ НАВЫКОВ И ПОМОЩИ АССИСТЕНТА.

Раздел представляет собой перечень простейших диагностических услуг, при которых используются элементарные приборы — измерение артериального давления (тонометр), подсчет частоты пульса (часы), термометрия (термометр) и т.д. Существенным отличием от предыдущего раздела является невозможность выполнения методик, отнесенных к данному типу, без использования приборов и приспособлений.

03. МЕТОДЫ ВИЗУАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ, ТРЕБУЮЩИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРИБОРОВ, НАВЫКОВ, ПОМОЩИ АССИСТЕНТА.

Раздел содержит перечень диагностический услуг, выполняемых непосредственно у больного, которые требуют применения оптических приспособлений (волоконная оптика, линзы, «биомикроскопы» и др.).

04. РЕГИСТРАЦИЯ ЗВУКОВЫХ СИГНАЛОВ, ИЗДАВАЕМЫХ ИЛИ ОТРАЖАЮЩИХСЯ ОРГАНАМИ ИЛИ ТКАНЯМИ.

Раздел содержит перечень диагностических услуг, основанных на регистрации звуковых сигналов, испускаемых органами (фонокардиография) или отраженных тканями (ультразвуковые исследования).

05. РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ СИГНАЛОВ, ИСПУСКАЕМЫХ ИЛИ ПОТЕНЦИРОВАННЫХ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ.

Раздел содержит перечень методов регистрации испускаемых органами (электрокардиография и др.) или потенцированных в них электромагнитных сигналов (ядерно-магнитный резонанс, электровозбудимость и др.).

06. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ.

Раздел включает перечень рентгенологических диагностических и лечебных процедур.

07. ИССЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РАДИОНУКЛИДОВ И МЕТОДЫ РАДИАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ.

Раздел включает перечень диагностических услуг с использованием радионуклидов как вводимых из вне, так и получаемых при облучении организма, и методов терапии, основанных на использовании радиоактивного излучения.

08. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТКАНЕЙ.

В этом разделе содержится перечень исследований структуры тканей и входящих в их состав клеток. К тканям традиционно отнесена кровь.

09. ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ.

В данном типовом разделе содержится перечень процедур, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем. В этот раздел отнесены микробиологические исследования, изучение элементов мочи и содержания в ней различных веществ. Под жидкими средами подразумевают как плазму крови, мочу, ликвор, так и соскобы, смывы, отделяемые различными органами и тканями, каловые массы.

10. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ.

В этом типовом разделе обозначены редкие методы диагностики, проводимые в процессе выполнения лечебных мероприятий, например, ревизия Меккелева дивертикула при проведении операции аппендэктомии (ревизия кишечника).

11. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПОЛУЧЕНИЯ ИССЛЕДУЕМЫХ ОБРАЗЦОВ, МЕТОДЫ ДОСТУПА И ВВЕДЕНИЯ.

В разделе приводится перечень манипуляций, с помощью которых проводится доступ к органам и тканям — биопсия, зондирование, соскобы, пункции, внутривенное введение и т.д. В этом разделе содержатся специальные методы доступа при проведении лечебных процедур и введения лекарственных препаратов (эндотрахеальные вливания лекарственных веществ и др.).

12. ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ ИЛИ ТКАНЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОЦЕДУР, ПРИСПОСОБЛЕНИЙ И МЕТОДИК, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫХ В ДРУГИХ РУБРИКАХ.

В этот типовой раздел сведены манипуляции, направленные на прямое исследование функции органов или тканей — медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы — раздел 09) и др.

13. ИССЛЕДОВАНИЯ И ВОЗДЕЙСТВИЯ НА СОЗНАНИЕ И ПСИХИЧЕСКУЮ СФЕРУ.

В разделе содержатся манипуляции и процедуры, используемые для исследования психических функций пациента, и методы психотерапевтического воздействия. В отличие от остальных типовых разделов данный раздел содержит только один класс.

14. МАНИПУЛЯЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА.

Раздел содержит перечень специальных медицинских услуг медицинских сестер по уходу за больным или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и т.д.).

15. ДЕСМУРГИЯ, ИММОБИЛИЗАЦИЯ, БАНДАЖИ, НЕОПЕРАТИВНЫЕ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ.

В разделе приводятся медицинские услуги, связанные с перевязками, иммобилизацией конечностей, наложением соответствующих бандажей и т.д., исключая оперативные пособия (раздел 16).

16. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Раздел включает перечень операций, выполняемых при заболеваниях конкретной системы органов. Операции классифицированы по основному эффекту — удаление, рассечение, восстановление. В этот же раздел включены и процедуры по оперативной иммобилизации, репозиции и реконструкции отдельных костей.

17. МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ И ТКАНИ.

Раздел содержит перечень методик, традиционно относящихся к физиотерапевтическим методам лечения.

18. МЕТОДЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КРОВЬ.

Раздел содержит перечень методик, к которым относят плазмаферез, гемодиализ и другие, близкие к ним методы. Содержит только один класс.

19. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА.

В разделе в системном порядке перечисляются методы лечебной физкультуры, применяемые при заболеваниях определенных органов и систем.

20. ЛЕЧЕНИЕ КЛИМАТИЧЕСКИМИ ВОЗДЕЙСТВИЯМИ (ВОДА, ВОЗДУХ, ГРЯЗИ И ДР.).

В этом разделе содержатся сведения о бальнеолечении, применении минеральных вод, лечении в санаториях и др., применяемых при заболеваниях определенных органов и систем.

21. ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ПРОСТЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ПАЦИЕНТА (МАССАЖ, ИГЛО- И РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ, МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ДР.).

В разделе приводятся простые медицинские услуги, оказываемые массажистами, врачами — мануальными терапевтами.

22. ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ЛУЧЕВОГО (ЗВУКОВОГО, СВЕТОВОГО, УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО, ЛАЗЕРНОГО) ВОЗДЕЙСТВИЯ.

В разделе содержится перечень методов лечения с помощью ультразвука, лазерного излучения, облучения видимым светом, ультрафиолетовым и инфарктным спектром.

23. ОТДЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ.

В этом разделе представлены методы диагностики и лечения, которые не обозначены в других рубриках, например, подбор и очковая коррекция зрения.

24. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, ОСНОВАННЫЕ НА ТЕПЛОВЫХ ЭФФЕКТАХ.

В разделе включены методы тепловидения и терапевтические процедуры, использующие эффекты тепла.

25. КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ.

В этом разделе представлены простые медицинские услуги, связанные с назначением лекарственной, диетической терапии и лечебно-оздоровительного режима.

Система типовых разделов является открытой, предусматривающей включение, при необходимости, новых типов медицинских услуг.

01.05. Характеристика классовых разделов ОК ПМУ

В каждом типовом разделе простые медицинские услуги делятся на классы. Деление основано на анатомо-функциональном принципе. В классификаторе предусмотрен 31 классовый раздел.

Выделяются следующие классовые разделы:

— 01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

— 02 Мышечная система

— 03 Костная система

— 04 Суставы

— 05 Система органов кроветворения и кровь

— 06 Иммунная система

— 07 Полость рта и зубы

— 08 Верхние дыхательные пути

— 09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

— 10 Сердце и перикард

— 11 Медиастинум

— 12 Крупные кровеносные сосуды

— 13 Система микроциркуляции

— 14 Печень и желчевыводящие пути

— 15 Поджелудочная железа

— 16 Пищевод, желудок, 12-перстная кишка

— 17 Тонкий кишечник

— 18 Толстый кишечник

— 19 Сигмовидная и прямая кишка

— 20 Женские половые органы

— 21 Мужские половые органы

— 22 Железы внутренней секреции

— 23 Центральная нервная система и головной мозг

— 24 Периферическая нервная система

— 25 Органы слуха

— 26 Органы зрения

— 27 Орган обоняния

— 28 Почки и мочевыделительный тракт

— 29 Резервный раздел

— 30 Психическая сфера

— 31 Прочие.

Порядковый номер классовых разделов идентичен во всех типовых разделах. Если для данного класса в данном типе не выделяется конкретная услуга, то этот класс опущен (не прописан) в типовом разделе, вместе с тем, за ним сохранятся его порядковый номер. При необходимости классовый раздел может быть легко восстановлен без изменения кодов внутри типового раздела.

В классовый раздел «Прочие» отнесены простые услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном разделе, например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, некоторые генетические исследования, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости и др.

01.06. Характеристика видовых разделов ОК ПМУ

В классовом разделе ОК ПМУ перечисляются конкретные простые медицинские услуги. Основным принципом выделения и внесения в ОК ПМУ простой медицинской услуги является удовлетворение определению простой медицинской услуги, возможность описания технологии и выполнения услуги.

Так, например, не существует описания технологии выполнения услуги «Прием врача-терапевта участкового лечебно-диагностический, первичный амбулаторный». Эта технология разбивается на ряд конкретных простых медицинских услуг (сбор анамнеза, физикальное исследование, тонометрия, измерение частоты пульса и др.), в результате выполнения каждого элемента может быть сформулирована первичная диагностическая гипотеза.

Каждая из перечисленных простых медицинских услуг имеет законченное диагностическое или лечебное значение, что полностью соответствует формуле простой медицинской услуги. Каждая простая медицинская услуга имеет четкое описание технологии выполнения (при этом допускается несколько способов — методик выполнения услуг).

Исследование уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, количества и состава лейкоцитов сводится в общий анализ крови, который не может быть отнесен к простой медицинской услуге, так как не является далее неделимой процедурой, имеющей самостоятельное законченное значение.

Оперативное пособие, несмотря на его сложность, является простой медицинской услугой. Каждый элемент операции — анестезиологическое пособие, экстракорпоральный кровоток, коагуляция сосудов и т.д. — не имеет самостоятельного значения. Лишь в совокупности они удовлетворяют потребительским ожиданиям пациента по оказанию медицинской помощи. Следует учитывать, что операция выполняется одним хирургом, вне зависимости от участвующего в ней вспомогательного и ассистирующего персонала, что так же удовлетворяет определению простой медицинской услуги. Технология выполнения каждой операции может быть описана, хотя одновременно могут иметь место несколько вариантов технологии — методик выполнения операции.

01.07. Использование ОК ПМУ

01.07.01. Создание протоколов ведения больных

В процессе стандартизации медицинских услуг предусматривается формирование требований к условиям их выполнения, медицинским технологиям (протоколам ведения пациентов) и результатам (исходам), позволяющих объективизировать оценку качества оказания медицинской помощи. Протоколы ведения больных должны содержать перечни простых медицинских услуг, которые необходимо выполнить при обращении пациента с определенным заболеванием, синдромом за медицинской помощью или в определенной клинической ситуации (предоперационная подготовка, госпитализация и др.). Таким образом, ОК ПМУ является основой создания протоколов ведения больных.

01.07.02. Разработка нормативных документов

по методикам выполнения медицинских услуг

Для каждой услуги предусматривается стандарт технологии ее выполнения, в котором будут учитываться различные методики, в том числе выполняемые в педиатрической практике. Для каждой методики определяется набор приборов, расходного материала и реактивов. Таким образом, разработка нормативных документов по методикам выполнения простых медицинских услуг позволит создать перечни оснащения для их выполнения с использованием зарегистрированных в Беларуси медицинских приборов и оборудования.

01.07.03. Разработка табелей оснащения рабочих мест,

кабинетов специалистов, отделений и медицинских учреждений

Для разработки табелей оснащения рабочих мест, кабинетов специалистов, отделений и медицинских учреждений на первом этапе составляется стандартизированный перечень рабочих мест, кабинетов специалистов, отделений и медицинских учреждений, для каждого элемента определяется его функциональное назначение. Функциональное назначение структурного подразделения медицинского учреждения — это перечень простых медицинских услуг, которые должны выполняться на данном рабочем месте, в кабинетах специалистов, отделениях соответствующего профиля и уровня, в медицинских учреждениях.

Основной создания табелей оснащения являются перечни оборудования, используемого при выполнении той или иной методики простой медицинской услуги.

01.07.04. Тарифы на простые медицинские услуги

ОК ПМУ будет способствовать определению единых подходов к расчетам тарифов (прейскурантов) на простые медицинские услуги в республике вне зависимости от ведомственной принадлежности ЛПУ.

01.07.05. Оценка лечебно-диагностических возможностей

медицинских учреждений

ОК ПМУ является основой для оценки лечебно-диагностических возможностей учреждений здравоохранения республики, разработки семейства других классификаторов — классификатора сложных и комплексных медицинских услуг, классификатора отдельных манипуляций, исследований и процедур, классификатора видов деятельности в здравоохранении и др.

01.08. Ведение ОК ПМУ

Ведение ОК ПМУ осуществляется Белорусским центром медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения Минздрава Республики Беларусь.

Система ведения предусматривает взаимодействие Белорусского центра медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения Минздрава Республики Беларусь со всеми заинтересованными организациями и ведомствами.

02. ОТРАСЛЕВОЙ КЛАССИФИКАТОР «ПРОСТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ».

ХАРАКТЕРИСТИКА ВИДОВ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО ТИПОВЫМ

И КЛАССОВЫМ РАЗДЕЛАМ

01. МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ (ФИЗИКАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СБОР ЖАЛОБ, АНАМНЕЗА, ПЕРКУССИЮ, ПАЛЬПАЦИЮ И АУСКУЛЬТАЦИЮ)
01.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи 01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии 01.01.002 Визуальное исследование в дерматологии 01.01.003 Пальпация в дерматологии 01.01.004 Сбор анамнеза и жалоб в косметологии 01.01.005 Определение дермографизма 01.02 Мышечная система 01.02.001 Сбор анамнеза 01.02.002 Визуальное исследование мышц 01.02.003 Пальпация мышц 01.03 Костная система 01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб 01.03.002 Визуальное исследование костной системы 01.03.003 Пальпация костной системы 01.03.004 Перкуссия костной системы 01.04 Суставы 01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов 01.04.002 Визуальное исследование суставов 01.04.003 Пальпация суставов 01.04.004 Перкуссия суставов 01.05 Система органов кроветворения и кровь 01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 01.06 Иммунная система 01.06.001 Сбор анамнеза и жалоб при иммунопатологии 01.06.002 Визуальное исследование при патологии органов иммунной системы 01.06.003 Пальпация при патологии органов иммунной системы 01.07 Полость рта и зубы 01.07.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта 01.07.002 Визуальное исследование при патологии полости рта 01.07.003 Пальпация при патологии полости рта 01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 01.08 Верхние дыхательные пути 01.08.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей 01.08.002 Визуальное исследование верхних дыхательных путей 01.08.003 Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей 01.08.004 Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей 01.09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань 01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов 01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов 01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 01.10 Сердце и перикард 01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 01.11 Медиастинум 01.11.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения 01.11.002 Пальпация при патологии средостения 01.11.003 Перкуссия при патологии средостения 01.12 Крупные кровеносные сосуды 01.12.001 Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии 01.12.002 Визуальное исследование при сосудистой патологии 01.12.003 Пальпация при сосудистой патологии 01.12.004 Аускультация при сосудистой патологии 01.13 Система микроциркуляции 01.13.001 Сбор анамнеза и жалоб при микроциркуляторной патологии 01.13.002 Визуальное исследование при микроциркуляторной патологии 01.13.003 Пальпация при микроциркуляторной патологии 01.13.004 Аускультация при микроциркуляторной патологии 01.14 Печень и желчевыводящие пути 01.14.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей 01.14.002 Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей 01.14.003 Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей 01.14.004 Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей 01.15 Поджелудочная железа 01.15.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы 01.15.002 Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы 01.15.003 Пальпация при болезнях поджелудочной железы 01.15.004 Перкуссия при болезнях поджелудочной железы 01.16 Пищевод, желудок, 12-перстная кишка 01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 01.16.002 Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 01.16.003 Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 01.16.004 Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 01.16.005 Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 01.17 Тонкий кишечник 01.17.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях тонкого кишечника 01.17.002 Визуальное исследование при болезнях тонкого кишечника 01.17.003 Пальпация при болезнях тонкого кишечника 01.17.004 Перкуссия при болезнях тонкого кишечника

Документы на AdvokatBy.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *