Санаторно курортное лечение туберкулеза

Содержание

Санаторно-курортные учреждения для туберкулезных больных

Санаторий в Теберде, Кабардино-Балкария

Первые санатории для больных туберкулезом открывались в горных районах Европы и в регионах с морским климатом. Ситуация изменилась, когда российский доктор Нестор Постников доказал, что больные туберкулёзом успешно восстанавливаются в здравницах и с другим климатом. В 1858 г. в Самаре им была открыта первая лечебница средней полосы, где богатых пациентов со всех уголков России ставили на ноги с помощью кумыса.

После Октябрьской революции 1917 г. противотуберкулезные санатории были открыты по всей стране. Раньше пребывание в спецучреждении могли себе позволить только состоятельные люди. После революции получить квалифицированную реабилитацию и оздоровление могли все, кто заболел и нуждался в квалифицированной помощи.

Тысячи бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение ежегодно выделялось государством на нужды детей и взрослых. Комфортные условия проживания, свежий воздух и комплексная терапия улучшило быт и продлило жизнь сотням тысяч пациентов.

Типы санаториев, кому дают путевки

В России существуют противотуберкулезные санатории местного и федерального значения.

  • Курорты и здравницы, расположенные в тех же регионах, где проживают и лечатся пациенты, называют местными. Распределение путевок проводится среди лиц с клиническими формами болезни после стабилизации процесса, устранения острой туберкулезной интоксикации. В учреждения направляют и тех, у кого недуг выявлен впервые или перешел в хроническую форму. Пребывание в местных курортах – это возможность для больного сэкономить на транспортных расходах. Также это щадит здоровье, ослабленному организму не нужно привыкать к новым климатическим условиям.
  • Курорты федерального значение рекомендованы больным, которые плохо переносят химиотерапию, имеют сопутствующие туберкулезу заболевания. Путевки также дают тем, у кого заболевание протекает с замедленной регрессией. Федеральные пансионаты расположены в приморской, лесостепной, степной и горной климатических зонах, путевки распределяются по всем регионам страны.

Туберкулезный санаторий рекомендован пациентам:

  1. если болезнь выявлена впервые, лечилась в специализированных больницах;
  2. когда недуг перешел в хроническую неопасную форму, находится в стадии затухания;
  3. находящимся во II и III группах учета в тубдиспансере;
  4. с инфильтративным, очаговым, диссеминированным заболеванием в фазе рассасывания и рубцевания пораженных участков легочной ткани;
  5. с фиброзно-кавернозным и кавернозным туберкулезом без острой интоксикации;
  6. с туберкулезным плевритом на этапе рубцевания или после хирургической операции.

Как попасть в санаторий и где получить направление

Распределением путевок на санаторно-курортное лечение туберкулеза занимаются государственные структуры регулирования и контроля. Это комиссии тубдиспансеров района, города, области, края или республики.

Порядок и правила получения путевок на санаторно-курортную терапию и реабилитацию:

  • необходимо получить направление, которое выписывает лечащий врач-фризиатр или региональное отделение управления здравоохранения;
  • противотуберкулёзный пансионат выбирают, основываясь на результатах терапии, проведенной в условиях стационара;
  • пациенту выдается выписка истории болезни с указанием результатов лечения, анализами, рентгеновскими снимками;
  • для каждого пациента план лечения и реабилитации в здравнице разрабатывается индивидуально, также врач указывает приблизительные сроки выполнения программы;
  • по результатам собранных данных больному дают направление в туберкулезный санаторий.

После выписки из здравницы по месту прописки передается пакет документов, где подробно описан ход и результаты лечения, реабилитации. На весь период пребывания в специализированном пансионате пациенту выдают больничный, где указано начальная и конечная дата пребывания в здравнице.

В каких случаях больному могут отказать в путевке

Существует порядок, по которому в санаторно-курортном лечении больному туберкулезом могут и отказать. Это касается случаев, когда у пациента диагностируют:

  • частое кровохарканье, острую фазу выпотного плеврита;
  • острую фазу туберкулезного заболевания легких, которое активно прогрессирует;
  • осумкованные эмпиемы, обширное цирротическое поражение легких;
  • поражение органов дыхания микобактериями туберкулеза, осложненное острой формой внелегочного туберкулеза;
  • туберкулезное поражение легких, усугубленное обостренной бронхиальной астмой, сердечнососудистыми патологиями, прочее;
  • туберкулезе легких на фоне диффузного пневмосклероза, абсцедирующей пневмонии, острых заболеваний системы пищеварения, печени, желчных протоков, патологиях почек;
  • туберкулезе кишечника, других внутренних органов и систем.

Порядок получения путевок на санаторно-курортное лечение ограничивает их получение лицами старше 60 лет. В помощи также отказывают пациентами, которые излечились от туберкулеза по 3 «Б» и 7 группам учета в диспансере.

Где расположены самые известные противотуберкулезные санатории РФ

Самые известные противотуберкулезные санатории России располагаются:

  1. Побережье Балтийского моря, Ленинградская область, пансионаты: «Пионер», «Выборг-3», «Красный Вал», «Выборг 7».
  2. Республика Алтай, курорт «Чемал», на территории одноименного поселка. Здравница находится на высоте 620 м над уровнем моря, в окружении соснового бора.
  3. «Аксаково», в одноименном селе республики Башкортостан Белебеевского р-на.
  4. «Глуховская», Башкортостан. Противотуберкулезный санаторий для пациентов, у которых поражена мочеполовая система.
  5. «Голубая бухта», г. Геленджик Краснодарского края. Профиль – лечебно-диагностический, для лиц, вылечившихся от туберкулеза, страдающих неспецифическими патологиями дыхательной системы.
  6. Ивановская обл., Приволжский р-н, здравница «Плес». Расположена в березовой роще, где царят тишина и мягкий климат.
  7. Ставропольское ФГБУ «Лесное» на базе частной кумысолечебницы, основанной в 1910 г. купцом В.Н. Климушиным.
  8. Кавказ, здравница «Теберда», с источником целительной минеральной воды нарзан. Расположена в окружении горных озер, гор с ледниками, альпийских лугов,на высоте 1300 км над уровнем моря. Воздух сухой, с высоким содержанием ионов, давление пониженное, температура в течение года относительно стабильная.
  9. «Шафраново», Башкортостан, где пациентов восстанавливают с помощью кумысотерапии.

Преимущества и особенности санаториев Крыма

Санаторий Дюльбер

Россиянам, нуждающимся в лечении и реабилитации, доступны не только туберкулезные санатории России, но и здравницы, расположенные в Крыму. Уникальная крымская флора и фауна, мягкий и теплый климат полезен для избавления от любых недугов, но особенно для лечения легочных болезней. Свежий воздух тонизирует и улучшает сон, повышает аппетит, укрепляет естественный иммунитет, активизирует работу центральной нервной системы.

Туберкулезные санатории Крыма расположены по всему побережью Черного моря. Здесь круглый год проводится аэротерапия – лечение воздухом, так как микобактерия туберкулеза очень боится кислорода Особенно для этого подходит теплый сезон, когда пациенты могут находиться на улице днем и ночью. Посетителей размещают в крытых верандах тубсанатория, где они могут продолжать лечение свежим воздухом в любое время суток.

Целительный морской климат черноморского побережья показан в следующих случаях:

  1. при перитонитах, подострых плевритах для их скорейшего рассасывания;
  2. при туберкулезе слизистых и кожи, которые вылечиваются на порядок быстрее, чем в условиях здравниц средней полосы России;
  3. при очаговых формах туберкулеза легких, лимфогематогенных диссеминациях хронического характера;
  4. при инфильтративно-продуктивных поражениях гортани, наличии инфильтратов, склонных к уплотнению.

Санаторно-курортное лечение при туберкулезе в условиях курортной зоны крымского побережья кардинально меняет иммунный ответ пациентов. После пребывания в здравницах значительно уменьшаются и лучше рассасываются очаги инфильтрации дыхательных путей, легочных альвеол. На порядок быстрее происходит заживление и рубцевание пораженных органов и тканей.

Учитывая присущие крымскому климату ветра, обильную солнечную радиацию, морской прибой и другие элементы раздражения, климатические процедуры прописывают индивидуально каждому больному. Продолжительность и характер курортной и терапевтической помощи зависит от реактивности пациента, фазы и особенностей протекания болезни, сезонной влажности и температуры.

Известные противотуберкулезные здравницы Крымского полуострова:

  • «Дюльбер», оздоровительно-лечебный комплекс в Ялте;
  • Санаторий «Черноморец», Песчаное;
  • Ялта, здравница «Ай-Даниль», санаторий «Имени Кирова»;
  • «Утес», мыс Плака, расположенный у побережья.

Климат здравниц Южного берега Крыма наиболее близок к классическим курортам Лазурного берега и Ривьеры. Более 20 противотуберкулезных санаториев сосредоточены в Симеизе, Алупке. Для взрослых с активными формами болезни предназначены здравницы «Зеленый мыс», «им. Ленина», «Предгорный», «им. Семашко». Кроме того – санатории «Шахтер», «Восход», «Железнодорожник», «им. Сталина», «Чайка», «Сосняк».

Какие последствия могут быть после перенесенного туберкулеза

После лечения туберкулеза человек может столкнуться с рядом проблем. Длительная терапия приводит к нарушениям всех органов. Больше всего страдает печень, так как она очень долго пропускала через себя сильнейшие антибиотики. Кроме этого, пациента всегда мучает головная боль и общее недомогание. Чтобы устранить проблемы с печенью и сильнейший дисбактериоз, врачами назначается терапия с использованием витаминов, пробиотиков и гепатопротекторов.

Лечение легких калечит органы зрения и слуха, опорно-двигательный аппарат, желудок. То есть страдают все органы и системы. Поэтому реабилитационную терапию необходимо проводить комплексно, чтобы вернуть к жизни отравленные органы.

Важно! Чтобы не нанести максимального вреда пациенту, количество препаратов от туберкулеза рассчитывается с учетом массы тела, принадлежности к социальному слою и возраста. Принадлежность к социальному слою – это условия проживания, правильно ли больной питается, какой ведет образ жизни. Если все параметры негативные, то соответственно и таблеток пациент получит значительно меньше. К ним могут назначаться дополнительное лечение для очищения печени, почек и крови, а также для поддержания их в норме.

Общие рекомендации по устранению последствий лечения

Жизнь после перенесенного туберкулеза не намного легче, чем во время лечения. Времени для полного восстановления понадобится предостаточно. Прежде чем приступить к реабилитационным мероприятиям, важно выполнить некоторые общие рекомендации:

  1. Изменить образ жизни. Нормализовать режим сна и отдыха. Спать в ночное время до 9 часов, в обеденное время до 3 часов. Избегать нервных потрясений и стрессовых ситуаций. Нормально питаться, можно даже сказать усиленно. Побольше бывать на свежем воздухе. В общем, наслаждаться жизнью и радоваться, что избавился от болезни.
  2. Отказаться от вредных привычек: курение и употребление спиртных напитков. Пить побольше витаминных жидкостей, есть фрукты, овощи и ягоды, чтобы восполнить дисбаланс витаминов и минералов в организме.
  3. Постарайтесь научиться закаливать свой организм, чтобы впоследствии не подвергаться простудным заболеваниям.
  4. Не желательно пребывать долгое время на солнцепеке, так как тепло может спровоцировать рецидив туберкулеза.
  5. Если есть возможность приобрести путевку в лечебницу, специализирующуюся на восстановлении после туберкулеза легких, то воспользуйтесь ею.
  6. Можно посетить курорты, расположенные вблизи моря или в горных местностях. Свежий воздух благоприятно действует на легкие.

Важно! Если вам удалось попасть на море, нельзя загорать под прямыми солнечными лучами.

Лечение и реабилитация туберкулеза в условиях санатория

Санаторное лечение – это комплексная терапия в исцелении больных со свежими формами туберкулеза. Задачей является переход пациента из активной фазы болезни на амбулаторное долечивание. Также достигается восстановление организма пациента после туберкулеза, облегчение и завершение химиотерапии. Курс ведения таких больных составляет до 7 месяцев.

Другая направленность санатория – это содержание пациентов, которые полностью излечились от заболевания. В условиях санатория используется благотворное влияние климатических условий, благодаря которым быстрее достигается клинический процесс восстановления.

Пациенту дают путевку только в ту лечебницу, климат которой сильно приближен к погодным условиям постоянного места жительства. Такое лечение в санатории после туберкулеза продолжается до 3 месяцев. Здесь же восстанавливаются трудоспособность и все жизненные функции человека.

Каждый санаторий занимает специальное географическое местоположение, чтобы климатические условия особо подходили больному:

  • теплая зима и прохладное лето;
  • пониженное давление;
  • слабые колебания температур;
  • ровное течение метеорологических проявлений;
  • малое количество сильных ветров, но наличие их в предгорных районах;
  • повышенное содержание ионов в воздухе;
  • постоянная влажность;
  • низкая облачность на протяжении всего года.

Сегодня главными санаториями после туберкулеза легких являются:

  1. Санаторий Плес. Адрес: Ивановская область, Приволжский район, г. Плес. Может вместить 460 человек. Контактный телефон 8(49339)4-31-91.
  2. Теберда. Адрес: Карачаево-Черкесская республика, г. Тиберда, ул. Карачаевская, д. 20. Расположен на 1,4 км над уровнем моря, рассчитан на 250 койкомест. Телефон регистратуры 8(87879)5-21-01.
  3. Голубая бухта. Адрес: Краснодарский край, г. Геленджик, ул. Просторная, д. 2. Имеет 320 койкомест. Телефон для связи 8(86141)2-82-71 или 8(86141)2-80-74.
  4. Санаторий Аршан для реабилитации детей после туберкулеза костей. Адрес: республика Бурятия, Тункинский район, пос. Аршан, ул. Трактовая, д. 9. Телефон для связи 8(30147)97-7-45, бесплатный по России 8-800-100-48-58.
  5. Чемал. Адрес: Республика Алтай, Чемальский район, с. Чемал, ул. Курортная, д. 1. Контактный телефон 8(38841)22-4-41, рассчитан на 210 мест.
  6. Санаторий Горный воздух. Адрес: республика Украина, пгт. Ворохта, ул. Данила Галицкого, д. 5. Телефон для связи 38(03434)41-7-40, 42-2-48, 41-1-48.
  7. Санаторий Лесное. Адрес: г. Тольятти, Лесопарковое шоссе, д. 2. Телефон (8482)25-96-00.
  8. Санаторий Глоховское. Адрес: республика Башкортостан, Белебеевский район, село санатория Глуховского. Телефон 8(34786)2-02-44.

Санаториев, специализируемых на реабилитации после туберкулеза очень много, мы представили список самых востребованных. Они полностью на федеральном обеспечении, поэтому путевки предоставляются бесплатно.

Все курорты располагаются вблизи горных массивов или в лесных зонах, где присутствуют благоприятные условия для излеченных от страшного недуга. Чтобы получить путевки необходимо пройти соответствующую комиссию и собрать некоторый перечень документов. Но ряд услуг, оказываемых в лечебницах можно пройти за дополнительную плату. Зайдя на официальный сайт любого из санаториев, можно узнать прейскурант цен.

Диетотерапия

Диета и правильное питание – главный шаг в послетуберкулезной жизни. Главная задача диет для пациентов – укрепление организма и повышение энергетической ценности продуктов питания.

Важно! При составлении специального рациона учитываются особенности каждого человека, вес, пол и возраст, а также его социальный статус.

На фото ниже, видно полное истощение организма, в том числе и массы тела.

Диетотерапию нельзя выбросить из реабилитации, и пациент обязан ее соблюдать, чтобы быстрее восстановить свои силы и войти в привычную жизнь. Что включает в себя диетотерапия:

  1. Энергетическая ценность дневного употребления пищи должна варьироваться от 3600 до 4400 килокалорий.
  2. Включение в рацион продуктов, богатых белком. Он необходим для восстановления пораженных тканей и восполнения потраченной энергии. Источником такого белка являются: яйца, обезжиренное мясо, рыба, молочные продукты. Суточное потребление белка необходимо довести до 150 г.
  3. Ограничение жиров и углеводов.
  4. Мясо – главный источник минералов, которые нужны для построения легочной ткани. Но оно должно быть обезжиренным. Подойдет куриное, мясо индейки, говядина и постная свинина, телятина, кролик. Откажитесь от утки и гуся.
  5. Обогащение рациона большим количество фруктов, овощей и ягод.
  6. Все пищевые продукты должны качественно подвергаться термической обработке.

Все продукты необходимо употреблять малыми дозами, но несколько раз в день. Ослабленному организму противопоказана большая порция. Пища должна быть направлена не на насыщение, а на восполнение недостатка витаминов и других полезных веществ.

Фитотерапия после туберкулеза

Фитотерапия включает в себя рецепты народной медицины, направленные на укрепление иммунной системы и повышение устойчивости организма к различным воспалительным болезням. Некоторые из них прописываются в процессе лечения, для снижения негативного действия химиотерапевтических препаратов, а также травы и вспомогательные ингредиенты, оказывающие противомикробное, противовоспалительное, отхаркивающее, гепатопротекторное свойства.

Некоторые из трав можно применять и при реабилитации после туберкулеза легких:

  1. Фиалка трехлистная, мать-и-мачеха – отвары на ее основе способствуют отхаркивающему действию.
  2. Алтей, лен, шалфей – выводят слизь и благотворно влияют на легочную ткань, способствуя ее заживлению.
  3. Тысячелистник, полынь, плоды рябины красной, ежевика, душица – повышают аппетит.
  4. Плоды шиповника, лимонника китайского, элеутерококка – укрепляют иммунитет, выступают как противовоспалительное средство.

Кроме этого, для быстрого заживления ран и предотвращения рецидива, можно употреблять свиное сало, барсучий жир (купленный в аптеках), чеснок, лук.

Суть лечения

С давних пор учёные выяснили, что туберкулёз лучше поддаётся лечению, когда на него благотворно влияют особые климатические зоны. Важно при этом использовать все природные факторы и правильное питание, чётко следить за распорядком дня и за тем, чтобы больной совершал особый двигательный режим.

Большинство санаториев находятся горной местности. Здесь невысокое атмосферное давление, резкие суточные температурные колебания, а содержание кислорода меньше, чем на равнине. Эти факторы оказывают тонизирующее влияние на организм, укрепляются сердечная, нервная и дыхательная системы, повышается гемоглобин крови.

Альтернативой им служат пансионаты у моря, где широко используется аэротерапия, солнцелечение, пешие прогулки, талассотерапия – сочетание лечебных свойств воздуха, насыщенного солями, водорослей, грязей. Морской климат оказывает тонизирующее и закаливающее влияние на организм человека.

В последние годы возрождается кумысотерапия. Еще в девятнадцатом веке русским исследователем, врачом и учёным Нестором Васильевичем Постниковым был открыт санаторий близи города Самары. Там он активно стал лечить своих пациентов с помощью кумыса. Постников опроверг убеждение, что в средней полосе нашей страны лечение от туберкулёза невозможно.

Ключевым лечебным компонентом в таких санаториях является кумыс – заквашенное кобылье молоко. Напиток содержит много полноценного белка, спирт, витамины и молочную кислоту. Кумыс обеспечивает сытное, калорийное питание, но без нагрузки на пищеварительный тракт. После регулярного употребления напитка пациент заметно прибавляет в весе. Кумысолечебницы располагаются в степном климате, где имеется высокая ионизация воздуха, обилие солнечной инсоляции и низкая влажность. Вместе все эти факторы способствуют тому, что туберкулёзные инфильтраты рассасываются, а очаги воспаления уплотняются.

К сожалению, в прошлые века лечение туберкулеза в санаториях стоило колоссальное количество средств, и большинство пациентов просто не могли себе позволить это. Всё изменилось в наше время, когда лечебницы стали финансироваться из государственного бюджета.

В Краснодарском и Ставропольском крае, Ростовской, Ленинградской и Калининградской области, Карачаево-Черкессии находятся санатории для больных туберкулезом, в которых предлагают разнонаправленное лечение туберкулёза.

Показания и противопоказания

Курортное лечение проводится при затухании острых проявлений болезни. Приехать в санаторий разрешается, если имеются:

  1. Свежие формы заболевания туберкулёза с распадом и без него (в данном случае имеется в виду очаговые, инфильтративные и диссеминированные формы, либо первичный комплекс, либо туморозный или инфильтративный бронхоаденит). Заболевание должно находиться в стадии компенсации или субкомпенсации, а человек не выделяет бациллы Коха в окружающую среду.
  2. Если хроническая форма фиброзно-каверзного туберкулёза проявила обострение и прогрессирование.
  3. В случае недавнего хирургического вмешательства в лёгочные процессы, даже если эта операция производилась в другом учреждении.
  4. Если хронические формы лёгочного туберкулёза стабильно-компенсированные. Однако получить путевку вряд ли получится, если изменения неактивны и человек не состоит в 3 группе диспансерного учёта.
  5. Если экссудативный плеврит находится в стадии рассасывания.
  6. Когда туберкулёзный перитонит находится в фазе рассасывания, и после начала появления выпота.
  7. Поражение лимфоузлов, свежее и хроническое.
  8. Реконвалесценция после туберкулёзного менингита. Но только в случае, если пациент прошел курс стационарного лечения.

Однако встречаются случаи, при которых посещение санатория противопоказано:

  1. Острые формы туберкулезной инфекции.
  2. Хронический туберкулёз находится в стадии обострения или декомпенсации.
  3. Если имеется сердечно-сосудистая недостаточность.
  4. Поражена гортань.
  5. Пневмоплевриты в острой форме.
  6. Частое кровохарканье.
  7. Туберкулёз лёгких осложнён поражением костей.

Стоит обратить внимание на другие заболевания и их противопоказания при лечении в данной местности. Санаторно-курортное лечение не рекомендуется при нефритах с почечной недостаточностью, обострении болезней органов пищеварения, печеночной патологии.

Противотуберкулезные санатории России

Санаторий «Теберда»

Карачаево-Черкессия — это красивейшая местность с озерами, горными вершинами со сверкающими ледниками, альпийскими лугами.

Санаторий расположен на 1400 км над уровнем моря. Открылся ещё в начале ХХ века. Рассчитан на 250 мест и предназначен для людей с малыми и ограниченными формами туберкулёза, с обменными нарушениями, патологией пищеварительных органов. Помимо климатического фактора, здесь используется минеральная вода «Теберда -1», которая добывается из собственного источника.

Адрес – Карачаево-Черкесская республика, Теберда, ул. Карачаевская 20.

Голубая бухта

Расположен в бухте Черноморского побережья, поблизости от кавказских предгорий. Местность закрыта от северо-восточных ветров, поэтому здесь имеются особые климатические условия. Основан в 1955 году и имеет 320 коек.

Санаторий построен на скале, а из окон номеров можно наслаждаться великолепным видом на морское побережье. Стандартный номер состоит из комнаты, санузла, имеется телевизор и холодильник.

Номер люкс состоит из 2-х комнат, снабжен всеми удобствами. Также на территории санатория имеются коттеджи с качественным ремонтом.

В санатории для отдыхающих есть танцевальная площадка и спортивный зал с тренажерами. Здесь работают высококвалифицированные врачи, имеется новейшее медицинское оборудование.

«Голубая бухта» принимает пациентов круглогодично.

Адрес – г. Геленджик Краснодарского края, ул. Просторная 2.

Санаторий «Плес»

Расположен на живописном берегу Волги неподалеку от города Иваново. Находится в живописной березовой роще, где прозрачный воздух, нет пыли, шума и городской суеты. Спокойный образ жизни помогает избавиться от стресса, укрепляет нервную систему. Санаторий специализируется на лечении глазной и легочной форм инфекции. Сотрудниками учреждения разработаны профилактические мероприятия для контактных по туберкулезу лиц.

В наличии 460 коек, но в холодное время года количество мест сокращается вдвое. Считается одним из ведущих лечебных центров страны. С 2006 г функционирует соляная пещера. Главным аспектом является пятикратное питание. Работает круглый год.

Адрес — г. Плес Приволжского р-на Ивановской обл.

Санаторий «Лесное»

Санаторий создан на базе старейшей кумысолечебницы, основанной купцом Климушиным в начале прошлого века. Пансионат располагается в сосновом бору и занимает площадь 43 гектара. Лицензирован на 23 вида лечебной деятельности, принимает пациентов с легочными и внелегочными формами туберкулезной инфекции.

Здесь проводятся все современные виды лечения болезни: химиотерапия, коллапсотерапия, лимфотропная терапия, лечебный плазмаферез, физиопроцедуры.

Адрес – Тольятти, Лесопарковое шоссе, 2.

Санаторий «Глуховская»

Расположен в Башкортостане, является старейшей лечебницей. Специализируется на терапии туберкулёза органов малого таза. Хвойные деревья, насыщенный фитонцидами воздух, питье кумыса способствуют скорейшей реабилитации пациентов. Местность отличается необычайной красотой, поэтому ее называют «местной Швейцарией».

Диагностическое отделение оснащено импортным и отечественным оборудованием, которое помогает провести экспресс-анализ состояния человека. Для пациентов работает спортивный зал, фитобар, кабинет грязелечения и стоматологическое отделение. Организуются пешие, велосипедные и лыжные прогулки.

Адрес — Белебеевский район респ. Башкортостан, село санатория Глуховского.

Санаторий «Выборг – 7»

Находится по соседству с Выборгом неподалеку от финского залива. Размещение производится в трёх лечебных корпусах. В пансионате работает лабораторная, рентгенологическая и эндоскопическая служба. К услугам отдыхающих предоставляется теннисный корт, спортивная площадка, концертный зал.

Здесь проводится антибиотикотерапия, лечение травами и кумысом, физиотерапевтические процедуры. Принимает пациентов круглый год.

Адрес — Выборгский р-он Ленинградской обл., п. Отрадное.

Санаторий «Выборг-3»

Уникальное заведение, занимающееся лечением офтальмологической формы туберкулезной инфекции. Расположен пансионат на берегу озера Краснохомское в отдалении от населенных пунктов. Автобусный маршрут соединяет санаторий с городом.

В широком проточном озере водится немалое количество рабы, а в прилегающих лесах множество ягод и грибов. В летние месяцы в водоеме разрешено купаться. В санатории имеется 165 койко-мест. Он вплотную сотрудничает с медицинскими заведениями Санкт-Петербурга.

Принимает пациентов круглогодично.

Адрес — пос. Красный Холм Выборгского р-на Ленинградской обл.

Красный Вал

Расположен в Ленинградской области поблизости от реки Быстрицы, окружен древним парком. Рассчитан на 150 человек. Производит лечение больных с туберкулёзом глаз, а также людей с различными офтальмологическими заболеваниями нетуберкулезной этиологии – катарактой, глаукомой, ретинопатией, макулярной дистрофией. Функционирует круглогодично.

Адрес — Лужский р-н Ленинградской обл., Скребловское сельское поселение.

Имени Аксакова

Древнейшее оздоровительное учреждение, открытое в 19 веке. Имеет 160 коек. Уникальные свойства местного кумыса в сочетании с климатическими факторами, фитотерапией травами помогают остановить туберкулезное воспаление. Принимает отдыхающих круглый год.

Адрес — ул. Садовая 1, Аксаково, Башкортостан.

Шафраново

Находится в предгорьях Башкортостана. Имеет 300 коек, из них 120 мест отдано для лечения больных мочеполовой формой инфекции. Функционирует круглогодично.

Адрес — ул. Вокзальная, с. Шафраново Альшеевского р-на, республики Башкортостан

Чемал

Находится в горном Алтае в живописных долинах рек Катун и Чемал. Имеет 210 мест для лечения пациентов, в том числе тех, кто выделяет микобактерии. Важными оздоровительными факторами являются горный воздух и кумысолечение. Работает круглогодично.

Адрес — Курортная улица 1, Чемал, Алтай,

Советск

Учреждение занимается терапией больных с костной и мочеполовой формой инфекции. Имеет 120 коек, тесно сотрудничает с НИИ фтизиопульманологии. Функционирует круглогодично.

Адрес — Полевая 4, г. Советск Калининградской обл.

Жемчужина

Имеет 115 коек для больных туберкулёзом органов дыхания. В комнатах находится удобная мебель, есть телевидение, недавно проведен ремонт. Принимает круглый год.

Адрес — Лужское городское поселение Ленинградской обл.

Детский санаторий «Пионер»

Находится на черноморском побережье. Имеет 210 коек для детей младшего и среднего школьного возраста. Мягкий климат субтропиков, отсутствие изнуряющего зноя, чистый воздух, гелиотерапия – эти факторы благотворно воздействуют на организм. Имеется собственный пляж.

Адрес – Сочи Краснодарского края.

Кирицы

Находится в поселке Рязанской области, на территории бывшего имения барона фон Дервиза. Здесь имеется огромное количество прудов, парковая зона, сосновый бор. Здание лечебницы походит на королевский замок с башенками и флюгерами. Работает круглый год.

Адрес – пос. Кирицы Рязанской обл.

Пушкинский

Лечебница находится поблизости от Санкт-Петербурга. Предназначена для детей школьного возраста. Оздоровительные мероприятия проводится параллельно с обучением.

Адрес — Парковая ул. 2/1, Пушкин.

Лечение в санаториях восстанавливает нарушенные функции организма, помогает справиться не только с туберкулезом, но и сопутствующими заболеваниями. Кроме того, от пребывания в лечебнице останутся приятные воспоминания.

Санатории и курорты для больных туберкулезом

В современных условиях благодаря этиотропной терапии ПТП, целенаправленной активационнои патогенетической терапии и хирургическому лечению появилась возможность клинического излечения больных активными формами туберкулеза органов дыхания и внелегочного туберкулеза.

Лечение больных туберкулезом в интенсивной фазе и в фазе продолжения лечения 4—5 и более ПТП дало врачам-фтизиатрам возможность говорить о раннем клиническом излечении больных в сроки до 4—6 мес. и более. Продолжение комплексного лечения в условиях туберкулезных санаториев направлено на дальнейшую стабилизацию специфического воспаления и восстановление организма больных.

Санаторный этап лечения является важным этапом в дальнейшей реабилитации больных не только с впервые выявленным туберкулезом, но и для больных с обострением его хронических форм.

Длительное лечение в туберкулезных санаториях должно проводиться на фоне трудовой занятости. Поэтому организация и проведение трудовой терапии являются одной из важных задач этого этапа лечения туберкулеза. В санаториях для взрослых эта задача осуществляется в специально оборудованных мастерских и в подсобных хозяйствах. Для детей и подростков, длительно проводящих лечение в туберкулезных санаториях, организуется обучение по программам общеобразовательных школ.

В современных условиях организация санаторно-курортной помощи больным туберкулезом органов дыхания осуществляется на основе Приказа МЗ РФ от 17 марта 2004 г. № 124 «О совершенствовании организации санаторно-курортной помощи больным в туберкулезных санаториях».

Благоприятный эффект лечения больных туберкулезом в условиях здорового климата при правильном использовании природных лечебных факторов, полноценном питании, рационально поставленном двигательном режиме известен давно. В Европе первые санатории появились в горной местности и в приморских зонах.

В середине XIX в. русский врач Н. В. Постников организовал первую кумысолечебницу под Самарой и доказал возможность лечения больных туберкулезом в средней полосе России. В те далекие времена санатории принадлежали частным лицам и имели ограниченное число мест. Пребывание в таких санаториях было очень дорогим. На курортах лечились состоятельные люди, а основная масса больных была обречена на гибель.

В 20-х гг. XX в. в России появилась сеть туберкулезных санаториев местного значения в различных климатических зонах страны. Длительное проживание в них позволило больным добиться стабилизации процесса и даже клинического излечения.

В настоящее время санаторное лечение больных туберкулезом остается неотъемлемой составной частью оказания противотуберкулезной помощи населению. При замедленной регрессии туберкулеза, наличии побочных реакций, возникающих в процессе химиотерапии и затрудняющих полноценное лечение, санаторно-курортное лечение направлено на восстановление нарушенных функций организма, восстановление нормальной реактивности организма и усиление функциональной активности всех его систем.

Рентгенограмма при туберкулезе

Санаторное лечение назначается впервые выявленным больным после лечения в туберкулезных отделениях больниц, больным хроническим туберкулезом при отсутствии противопоказаний и лицам с затихающим туберкулезным процессом, находящимся под наблюдением противотуберкулезных диспансеров во II и III группах учета. Оно не рекомендуется при милиарном туберкулезе и открытых формах легочного туберкулеза. Нельзя направлять на санаторно-курортное лечение больных с туберкулезом кишечника, гортани и других органов.

Санатории, расположенные в тех же регионах, в которых проводилось лечение больных по их месту жительства, называют местными. Их используют главным образом для проведения реабилитации впервые выявленных больных и больных с хроническими процессами. При этом нет необходимости в адаптации к новым климатическим условиям и меньше транспортные расходы. В местные санатории можно направлять больных всеми клиническими формами туберкулеза после ликвидации симптомов острой специфической интоксикации и с признаками стабилизации процесса. Здесь выполняется фаза продолжения лечения ПТП.

Федеральные климатические санатории предназначены для лечения больных с замедленной регрессией, с наличием плохой переносимости химиопрепа-ратов и с наличием различных сопутствующих туберкулезу заболеваний. При этом используются туберкулезные санатории, находящиеся в различных клима-то-географических зонах. Федеральные туберкулезные санатории имеют Всероссийское значение, и койки в них распределяются по всем регионам Российской Федерации.

Климат горных, степных и северных климатических курортов оказывает преимущественно раздражающее, тренирующее и закаливающее действие на организм. В санаториях степной зоны для лечения больных туберкулезом с успехом применяется кумыс.

Все туберкулезные санатории России находятся на государственном бюджете. Путевки для лечения выдаются бесплатно санаторно-курортными комиссиями, организованными при районных, городских, областных, краевых и республиканских противотуберкулезных диспансерах.

Больным, направленным в туберкулезный санаторий, в противотуберкулезном диспансере (ПТД) выдается выписка из истории болезни. В ней указываются данные по течению туберкулеза, по характеру результатов проведенного лечения, данные клинического, лабораторного и рентгенологического исследований, намеченный ПТД план лечения и ориентировочные сроки его выполнения в санатории. При выписке из санатория в ПТД по месту жительства передается медицинская документация за этот период лечения. Такая взаимосвязь между лечебными учреждениями необходима для осуществления приемственности лечения больных на амбулаторном и санаторном этапах. На весь период лечения в туберкулезном санатории больному выдается больничный лист, за вычетом времени длительности его очередного отпуска.

Санаторно-курортное лечение является важным этапом в лечении и дальнейшей медицинской реабилитации больных туберкулезом. Использование естественных и физических лечебных факторов, кумысолечения, активного двигательного режима позволяет повысить эффективность лечения и ускорить процесс реабилитации.

Для этой цели имеется достаточное количество туберкулезных санаториев федерального и территориального подчинения. В настоящее время сеть туберкулезных санаториев федерального подчинения МЗ РФ включает 3 детских санатория на 910 коек и 13 санаториев на 3270 коек для взрослых. В ведении органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации находятся 143 санатория на 17 126 коек для детей и подростков и 63 санатория на 9766 коек для взрослых, больных туберкулезом. Ежегодно санаторное лечение получают около 50 тыс. взрослых и более 60 тыс. детей, больных туберкулезом.

Среди детских туберкулезных санаториев МЗ РФ такие, как «Кирицы», Рязанская область — на 500 коек; «Пионер», Краснодарский край — на 210 коек; «Пушкинский», Санкт-Петербург — на 200 коек.

Санатории МЗ РФ для взрослых, больных туберкулезом, следующие: «Выборг-7» на 315 коек, «Жемчужина» на 115 коек, «Выборг-3» на 210 коек и «Красный вал» на 150 коек в Ленинградской области; «Советск» на 120 коек в Калининградской области; «Плес» на 460 коек в Ивановской области; «Голубая бухта» на 320 коек в Краснодарском крае; «Теберда» на 250 коек в Карачаево-Черкесской Республике; «Лесное» на 360 коек в Самарской области; «Имени Аксакова» на 160 коек, «Глуховская» на 250 коек и «Шафраново» на 300 коек в Республике Башкортостан; «Чемал» на 210 коек в Республике Алтай.

Внелегочный туберкулез у детей и подростков реабилитируют в санатории «Кирицы», а у взрослых — в санаториях «Выборг-7», «Красный вал», «Советск», «Лесное». Кроме того, больные с внелегочным туберкулезом могут быть приняты во все туберкулезные санатории при наличии показаний, путевки и ходатайства противотуберкулезного диспансера.

Для больных саркоидозом органов дыхания для продолжения лечения и реабилитации выделено 60 коек — по 20 коек в санаториях «Выборг-7», «Плес» и «Лесное».

Туберкулезные санатории «Выборг-7», «Плес», «Голубая бухта», «Теберда» и «Глуховская» принимают на лечение лиц, имеющих профессиональный контакт с источником туберкулезной инфекции.

Санаторий «Теберда» находится в Карачаево-Черкесской Республике и является самым красивым горным курортом России на Кавказе. Санаторий расположен на высоте 1300 м над уровнем моря. Климат в этом районе Кавказа характеризуется пониженным барометрическим давлением (давление уменьшается на 1 мм рт. ст. при подъеме на каждые 10 м), прохладным летом, теплой и солнечной зимой, малой годовой амплитудой температуры, сухим воздухом с высокой ионизацией. Горный воздух оказывает положительное влияние на все органы и системы организма. Происходит углубление дыхания, усиление, укрепление мышцы сердца, улучшение гемопоэза и гемодинамики, повышение основного обмена, улучшение аппетита и повышение реактивности организма.

Степные кумысолечебные санатории имеют черты степного климата, характеризующегося сухим, жарким летом и холодной степной зимой с большими суточными колебаниями температуры воздуха. Количество осадков за год не превышает 200—400 мм, отмечаются обилие солнца и постоянные ветры. Относительная влажность низкая, особенно в летнее время (50—65 %) с характерной высокой ионизацией воздуха. Такой климат предъявляет высокие требования к терморегуляторным и вазомоторным центрам. Сильную жажду больные утоляют кумысом — продуктом брожения кобыльего молока. В нем содержатся легко расщепляемые белки, большое количество витамина С, алкоголя 1—3 %, углекислота и молочная кислота. Кумыс резко повышает аппетит и существенно влияет на обмен веществ.

Санаторием Российской Федерации, где на высоком уровне налажено кумысолечение, является санаторий «Шафраново» в Республике Башкортостан.
Знаменитый русский врач-хирург В. И. Даль еще в средине XIX в. заложил основы национального способа лечения туберкулеза кумысом. В 1843 г. он сообщил «нечто о кумызе». Он писал, что кумыс приносит пользу при болезнях, где тело требует сытного, легкого питания без отягощения пищеварительного тракта. Сообщение В. И. Даля обратило внимание всех желающих излечиться от туберкулеза. В башкирские и оренбургские степи хлынул поток больных туберкулезом.

Научное обоснование кумысолечению было осуществлено Н. В. Постниковым. В 1858 г. в 6 верстах от г. Самары он открыл первую кумысолечебницу на 100 больных.

Кумыс представляет собой продукт алкогольного брожения кобыльего молока под влиянием особой закваски, определенного температурного режима и аэрации. В результате брожения образуется слегка опьяняющий, пенящийся, молочного цвета напиток. Употребляется только бродящий, а не перебродивший напиток, содержащий легко усвояемые белки. С 1 л кобыльего кумыса организм больного человека получает около 20 г белка, то есть примерно столько же, сколько его содержится в 100 г говядины средней упитанности без костей. Кроме белка, он содержит большое количество солей кальция, витамины группы В и С.

Кумыс оказывает благоприятное влияние на активные клинические формы очагового, инфильтративного, диссеминированного, кавернозного туберкулеза легких, а также на больных после недавних эффективных радикальных операций на легких, при туберкулезных плевритах в фазе рассасывания, при вялотекущих формах туберкулеза легких без явлений обострения или прогрессирова-ния и при туберкулезе мочеполовой системы.

В современных условиях лечение больных туберкулезом легких в кумысолечебных санаториях является эффективным и перспективным методом, особенно при наличии у них сопутствующих заболеваний, побочного действия ПТП и лекарственной устойчивости МВТ с ним.

На побережье Балтийского моря, в Северо-Западном регионе России, расположены еще несколько федеральных санаториев. Здесь находятся курорты равнины и лесной зоны с высотой над уровнем моря 5—30 м. Ладшафт представляет собой слабовсхолмленную поверхность, покрытую сосновым лесом с участками лиственных пород деревьев. Пляжные полосы на морском побережье песчаные. Климат умеренно континентальный с характерными чертами морского влияния. Летний период времени отличается щадящими условиями климато-лечения и является наиболее благоприятным в году для проведения широкого спектра климатопроцедур, таких как аэротерапия, воздушные ванны, гелиотерапия, талласотерапия, дозированные прогулки. Относительная влажность воздуха летом составляет около 70 %. Зима здесь умеренно мягкая. Средняя температура января составляет 8 °С.

Влажность воздуха зимой — 80-90 %. Зимний период длится с середины ноября до начала апреля. Первая половина зимы (ноябрь, декабрь) характеризуется фронтальными типами погоды — сплошная облачность, частые моросящие осадки, плохая видимость, короткий день, резкие колебания атмосферного давления. Во вторую половину зимы погода значительно улучшается — преобладают дни с небольшими и умеренными морозами, меньше становится пасмурных дней, влажность воздуха снижается. Все это благотворно влияет на проведение климатолечения.

Данная курортная зона благоприятна для проведения климатотерапии почти во все сезоны года, за исключением ноября и декабря. В этой зоне распложены санатории «Выборг-7», «Выборг-3», «Красный вал» (Выборская курортная зона) и санаторий «Пионер» (Калининградская курортная зона).

Среди местных санаториев Ленинградской области для больных туберкулезом легких можно выделить санаторий «Сосновый бор». В нем проводится широкий комплекс лечебно-оздоровительных и диагностических мероприятий. Здесь применяются различные виды санаторного лечения, специальные гигиено-диетические меры, причем объектом терапии является не только легочный аппарат, но и весь организм в целом. Эти меры заключаются в предоставлении организму чистого ионизированного воздуха, хорошего питания, в закаливании и помещении больного под врачебный контроль.

В результате проведения санаторно-курортного лечения у больных исчезают воспалительные явления, признаки туберкулезной интоксикации, рассасываются или обызвествляются очаги, рубцуются полости распада. Лабораторные исследования выявляют нормализацию показателей лейкограммы, биохимических показателей, улучшение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.

Основными видами санаторного этапа лечения являются продолжение терапии противотуберкулезными препаратами, аэрозольтерапия, физиотерапевтические методы лечения, фитотерапия, диетотерапия, трудотерапия и лечебная физкультура.

Учитывая значительное утяжеление состава больных туберкулезом, отмеченное в последние годы, в работу санаториев вошла практика продолжения лечения в обе его фазы — в фазу интенсивной терапии и в фазу продолжения лечения. Влияние природных факторов в санаториях в сочетании с химиотерапией значительно повышает эффективность лечения туберкулеза в современных условиях.

В комплексном лечении особое место занимают методы дезинтоксикации, активации защитных систем организма физическими факторами и активационная патогенетическая терапия с применением антигипоксантов, антиоксидантов и иммуномодуляторов.

— Рекомендуем вам также статью «Физиотерапия у больных туберкулезом в санатории»

Оглавление темы «Хирургия и профилактика туберкулеза»:

  1. Пневмоперитонеум (ПП) при туберкулезе
  2. Экстраплевральный пневмоторакс и торакопластика в лечении туберкулеза
  3. Резекция легкого при туберкулезе
  4. Торакоскопия и видеоторакоскопия при туберкулезе
  5. Критерии излечения туберкулеза
  6. Реабилитация больных туберкулезом
  7. Санатории и курорты для больных туберкулезом
  8. Физиотерапия у больных туберкулезом в санатории
  9. Показания и противопоказания для лечения в противотуберкулезном санатории
  10. Социальная и специальная профилактика туберкулеза

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *